為了幫助即將參加2014年臨床助理醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育|網搜集一些腸扭轉的復習資料，希望對大家有所幫助。

腸扭轉是一種較嚴重的機械性腸梗阻，常可在短時期內發(fā)生腸絞窄、壞死，死亡率為15～40%，死亡的主要原因常為就診過晚或治療延誤，一般應及時手術治療。

（一）扭轉復位術

將扭轉的腸袢按其扭轉的相反方向回轉復位。復位后如腸系膜血液循環(huán)恢復良好，腸管未失去生機，則還需要解決預防復發(fā)的問題，如為移動性盲腸引起的盲腸扭轉，可將其固定于側腹壁；過長的乙狀結腸可將其平行折疊，固定于降結腸內側，也可行二期手術將過長的乙狀結腸切除吻合。

（二）腸切除術

適用于已有腸壞死的病例，小腸應作一期切除吻合。乙狀結腸一般切除壞死腸段后將斷端作腸造瘺術，以后再二期手術作腸吻合術，較為安全。

（三）非手術治療

雖有非手術治療成功的報導，但非手術治療一旦無效，則需迅速改為手術治療，以策安全。

適應征：

1.全身情況較好，血壓、脈搏基本正常的早期腸扭轉。

2.無腹膜刺激癥狀，體征或經初步非手術治療明顯好轉者。

3.對年老、體弱、發(fā)病超過2日的無絞窄的扭轉也可試用。