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繼發(fā)性腹膜炎的概述-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

繼發(fā)性腹膜炎是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集|整理了相關(guān)的考點(diǎn),請(qǐng)參考。

繼發(fā)性腹膜炎是最常見的腹膜炎。腹腔骨器官穿孔、損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,是急性繼發(fā)性腹膜炎最常見的原因。其中最常見的是急性闌尾炎壞疽穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍急性穿孔,胃腸內(nèi)容物流入腹腔首先引起化學(xué)性刺激,產(chǎn)生化學(xué)性腸腹膜炎,繼發(fā)感染后成為化膿性腹膜炎。急性膽囊炎,膽囊炎壁壞死穿孔,造成極為嚴(yán)重的膽法性腹膜炎。外傷造成腸管、膀胱破裂,腹壁傷口進(jìn)入細(xì)菌,可很快形成腹膜炎。其次是腹內(nèi)臟器火癥擴(kuò)散,如急性胰腺炎、女性生殖器官化膿性感染等。含有細(xì)菌的滲出液在腹腔內(nèi)擴(kuò)散而引起腹膜炎。

引起腹膜炎的細(xì)菌主要是肋腸道內(nèi)的常駐菌群,其中發(fā)大腸桿菌最為多見;其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等。一般都是混合性感染,故毒性劇烈。

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