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肝損傷的檢查方法介紹-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

肝損傷的檢查方法是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

(一)診斷性腹腔穿刺

這種方法對診斷腹腔內(nèi)臟器破裂,尤其是對實(shí)質(zhì)性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認(rèn)為有內(nèi)臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結(jié)果,故一次穿刺陰性不能除外內(nèi)臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。

(二)定時測定紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積

觀察其動態(tài)變化,如有進(jìn)行性貧血表現(xiàn),提示有內(nèi)出血醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

(三)B型超聲檢查

此法不僅能發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積血,而且對肝包膜下血腫和肝內(nèi)血腫的診斷也有幫助,臨床上較常用。

(四)X線檢查

如有肝包膜下血腫或肝內(nèi)血腫時,X線攝片或透視可見肝臟陰影擴(kuò)大和膈肌抬高。如同時發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體,則提示合并空腔臟器損傷。

(五)肝放射性核素掃描

診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內(nèi)血腫者,傷情不很緊急,病員情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內(nèi)表現(xiàn)有放射性缺損區(qū)。

(六)選擇性肝動脈造影

對一些診斷確實(shí)困難的閉合性損傷,如懷疑肝內(nèi)血腫,傷情不很緊急者可選用此法。可見肝內(nèi)動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的征象。但這是一種侵入性檢查,操作較復(fù)雜,只能在一定條件下施行,不能作為常規(guī)檢查。

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