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胰性腦病基礎護理-主管護師考試輔導

2014-04-11 19:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胰性腦病的基礎護理主管護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關內(nèi)容,如下:

患者長期禁食并給予大劑量廣譜抗生素應用時,容易造成口腔潰瘍和霉菌感染,因此口腔護理非常重要。護士要善于觀察口腔黏膜變化,疑有真菌感染時即用4%碳酸氫鈉溶液棉球進行擦拭,鼻腔用鹽水棉簽輕輕擦拭2次/d.口腔護理液可根據(jù)口腔的pH值選擇,pH值<7時選用20%碳酸氫鈉;pH值>7時選用2%~5%硼酸溶液;pH值為7時選用1%~3%的過氧化氫。

由于患者長期臥床,要協(xié)助患者翻身、拍背,注意痰液引流,及時給予化痰藥物,霧化吸入2~3次/d,示范指導有效深呼吸及咳嗽,清除呼吸道分泌物,避免肺不張與墜積性肺炎。保持皮膚清潔干燥,床面平整,保護骨隆突出處皮膚,做好1次/2h翻身護理,必要時使用氣墊床,防止出現(xiàn)褥瘡;對昏迷患者要幫助被動活動其四肢,防止關節(jié)僵硬及肌肉萎縮。

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