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皮膚結核的癥狀體征

2014-03-12 10:42 醫(yī)學教育網
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皮膚結核的癥狀體征:

皮膚結核可發(fā)生于全身全部,可分為結核性初瘡,尋常型狼瘡、瘰癘性皮膚結核、疣狀皮膚結核、潰瘍性皮膚結核、硬結性紅斑、苔蘚皮膚結核、顏面播散性粟粒狼瘡八種類型。發(fā)生于肛門部者,多為疣狀皮膚結核(增殖型)和潰瘍性皮膚結核。醫(yī)學|教育|網搜集整理

一增殖性肛門皮膚結核(疣狀結核):初起為肛管或肛周紅色或暗紅色硬節(jié)性小結節(jié),數目不定,發(fā)展緩慢。數月后結節(jié)逐漸增大,表面粗糙角化,附有灰白色鱗屑或痂皮,互相融合,呈乳頭狀、疣狀或菜花狀。疣狀增生裂隙間可有膿液,皮損四周有炎癥紅暈,界限清楚。中央呈乳頭狀突志,擠壓有膿樣分泌物,有臭味,中心可萎縮結疤自愈。自覺肛門灼熱發(fā)癢,一般無痛。結節(jié)病理檢查和膿液涂片均可查到結核桿菌,結核菌素試驗呈弱陽性。

二潰瘍性肛門皮膚結核:初發(fā)多在肛管,呈顆粒樣結節(jié),逐漸破潰,向外蔓延至肛周皮膚,形成不規(guī)則的淺表潰瘍。潰瘍基底蒼白,內芽粗糙,觸之易出血,周圍邊界顯著潛行。多為單發(fā),一般不痛,但受外界刺激可引起疼痛,分泌物增多。病程遷延,可數年不愈,常伴有腹股溝淋巴結核,結核菌素試驗陰性或呈弱陽性。

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