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驚風的分類|療法-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導

2014-03-06 09:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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驚風的分類|療法是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

驚風的分類|療法:

1.四證八候①四證:即痰、熱、驚、風,主要描述急驚風的癥狀。也概括了急驚風的病機

②八候:搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視,描述驚風的癥狀。一旦出現(xiàn)意味著驚風的發(fā)生,但多少與急慢強弱可以不同。

2.分類:分為急驚風,慢驚風兩類。

急驚風——起病急,抽搐有力,為全身性抽搐,痰、熱、驚、風四證俱備。

慢驚風——起病緩,抽搐無力,有時僅為局部抽搐,以全身虛寒證為主。

3、急驚風的分證論治

(1)風熱動風——疏風清熱,熄風定驚——銀翹散

(2)氣營兩燔——清氣涼營,熄風開竅——清瘟敗毒飲

(3)邪陷心肝——清心開竅,平肝熄風——羚角鉤藤湯

(4)濕熱疫毒——清熱化濕,解毒熄風——黃連解毒湯合白頭翁湯

(5)驚恐驚風——鎮(zhèn)驚安神,平肝熄風——琥珀抱龍丸

4.西醫(yī)療法

(1)體位、壓舌板

(2)退熱:物理降溫(冷濕毛巾、酒精浴、冰袋)藥物降溫(美林、百服寧、泰諾)

(3)抗驚厥:

①10%水合氯醛50mg/kg,保留灌腸

②嚴重:安定 0.3~0.5mg/kg/次,最大量<10mg,靜脈注射。苯巴比妥鈉每次8~10mg/kg,肌內(nèi)注射

(3)預防腦損傷: ① 吸氧②地塞米松;速尿; 20%甘露醇1~2g/kg,于20~30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注

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