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炎癥的原因-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

病理學(xué)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求掌握的一門課程,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜了有關(guān)病理學(xué)知識點內(nèi)容之一,供考生參考:

任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因,即致炎因子(inflammatory agent)??蓺w納為以下幾類:

(一)生物性因子 細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、真菌、螺旋體和寄生蟲等為炎癥最常見的原因。由生物病原體引起的炎癥又稱感染(infection)。細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素和內(nèi)毒素可以直接損傷組織;病毒在被感染的細(xì)胞內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致細(xì)胞壞死;某些具有抗原性的病原體感染后通過誘發(fā)的免疫反應(yīng)而損傷組織,如寄生蟲感染和結(jié)核。

(二)物理性因子 高溫、低溫、放射性物質(zhì)及紫外線等和機(jī)械損傷。

(三)化學(xué)性因子 外源性化學(xué)物質(zhì)如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及松節(jié)油、芥子氣等。內(nèi)源性毒性物質(zhì)如壞死組織的分解產(chǎn)物及在某些病理條件下堆積于體內(nèi)的代謝產(chǎn)物如尿素等。

(四)異物 通過各種途徑進(jìn)入人體的異物,如各種金屬、木材碎屑、塵埃顆粒、及手術(shù)縫線等,由于其抗原性不同,可引起不同程度的炎癥反應(yīng)。

(五)壞死組織 缺血或缺氧等原因可引起組織壞死,組織壞死是潛在的致炎因子。在新鮮梗死灶邊緣所出現(xiàn)的充血出血帶和炎性細(xì)胞的浸潤都是炎癥的表現(xiàn)。

(六)變態(tài)反應(yīng) 當(dāng)機(jī)體免疫反應(yīng)狀態(tài)異常時,可引起不適當(dāng)或過度的免疫反應(yīng),造成組織和細(xì)胞損傷而導(dǎo)致炎癥。免疫反應(yīng)所造成的組織損傷最常見于各種類型的超敏反應(yīng):I型變態(tài)反應(yīng)如過敏性鼻炎、蕁麻疹,II型變態(tài)反應(yīng)如抗基底膜性腎小球腎炎,III型變態(tài)反應(yīng)如免疫復(fù)合物沉著所致的腎小球腎炎,IV型變態(tài)反應(yīng)如結(jié)核、傷寒等;另外,還有許多自身免疫性疾病如淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。

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