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兒童生長對熱能的需求-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-02-18 17:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內容,希望對參加2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生有所幫助。

能量是維持生理功能最重要的因素。如果膳食能量供應不足,其他營養(yǎng)素也不能在體內很好地利用,同時還會動用機體內的碳水化合物、脂肪和蛋白質類來滿足生理需要,因而會影響生長發(fā)育。能量供給過多又可引起肥胖癥。因此,為了使兒童體重能按比例正常增長,能量消耗必須與攝入相平衡。

兒童少年的熱能需要量應從5個方面考慮:基礎代謝、食物特殊動力作用、排泄消耗、生長發(fā)育、動作和活動。

(1)基礎代謝:基礎代謝是指維持人體在空腹、清醒而安靜的狀態(tài)下在環(huán)境溫度18℃~25℃時的能量所需。在單位時間內每平方米體表面積所需的基礎代謝能量為基礎代謝率。兒童基礎代謝率約較成人高10%~15%,一般占總熱能的50%,并隨著年齡增長、體表面積的增加而逐漸減少。

(2)食物特殊動力作用:攝取食物后數(shù)小時體內能量消耗增加,主要用于食物消化、吸收、運轉、代謝利用和儲存,食物的這種刺激能量代謝的作用稱為食物特殊動力作用,或稱食物生熱效應。攝入不同食物消耗的熱量各不相同,蛋白質最多,碳水化合物和脂肪則較低。嬰兒時期以奶為主食,蛋白質較多,其食物特殊動力作用所需能量約占總能量的7%~8%,而進食混合飲食的年長兒則占5%左右。

(3)排泄與消耗:每天攝入的食物不能被完全消化吸收,剩余的未能消化吸收的部分食物就隨糞便排出體外,主要是脂肪與蛋白質,這部分所占能量較為恒定,通常占每日總需能量的10%以下。腹瀉時此項能量丟失增加。

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