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多囊腎發(fā)生的誘因-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

多囊腎發(fā)生的誘因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

多囊腎發(fā)生的誘因:

作為遺傳性疾病的多囊腎,導(dǎo)致其發(fā)病的誘因有多個(gè)方面。多囊腎患者出現(xiàn)癥狀時(shí)多已經(jīng)為30歲以后,此時(shí)多囊腎病人的病情已經(jīng)過(guò)了早期階段。因此,預(yù)防多囊腎、防止多囊腎病情惡化需要多囊腎患者本人加強(qiáng)防范。以下介紹誘發(fā)多囊腎形成的八大因素,望能引起大家的重視和警惕!

1、先天的發(fā)育不良原因

由先天發(fā)育不良可產(chǎn)生多種疾病,對(duì)于囊腫性腎病而言,主要可造成髓質(zhì)海綿腎、發(fā)育不良性多囊腎病等,先天發(fā)育異常的基因一般沒(méi)有異常,因此它與基因遺傳或基因突變是有區(qū)別的。

2、基因突變(非遺傳)

對(duì)于多囊腎病來(lái)說(shuō),大多是通過(guò)父母基因遺傳的,分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳,但也有的多囊腎患者既非父母遺傳,也不屬于先天發(fā)育不良性多囊腎病,而是胚胎形成時(shí)的基因突變。在胚胎形成過(guò)程中,由于各種因素的作用,使基因發(fā)生了突變形成了多囊腎病,此種情況雖然很少見(jiàn),但還是可以發(fā)生的,因此,有些多囊腎患者可以沒(méi)有父母遺傳史。

3、各種感染

感染可使機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化,從而產(chǎn)生有利于囊腫基因發(fā)生變化的環(huán)境條件,使囊腫的內(nèi)部因素活性增強(qiáng),這樣便可促進(jìn)囊腫的生成、長(zhǎng)大;而身體任何部位的任何感染,又會(huì)通過(guò)血液進(jìn)入腎臟從而影響囊腫,如囊腫發(fā)生感染,則除了使臨床癥狀加劇外,還會(huì)促使囊腫進(jìn)一步加快生長(zhǎng)速度,并使腎功能損害加重等。常見(jiàn)的感染有上呼吸道感染(包括感冒)、尿路感染、腸胃道感染、皮膚感染、外傷感染、器械感染等等,即不管是細(xì)菌感染還是病毒感染,均可對(duì)囊腫產(chǎn)生很大影響。

4、毒素

毒素作用于人體,可使各種細(xì)胞組織器官造成損傷,從而發(fā)生疾病,甚至危及生命,并且也是產(chǎn)生基因突變、先天發(fā)育異常等現(xiàn)象的主要原因之一。常見(jiàn)的毒素諸如農(nóng)藥、某些化學(xué)藥劑、放射線(xiàn)、污染等等。尤其需要指出,一些藥物也具有腎毒性,若使用不當(dāng)則易造成腎損害,這些藥物包括:卡那霉素、慶大霉素、磺胺類(lèi)、利福平、消炎痛、等西藥,以及蜈蚣、馬錢(qián)子等中藥。

5、飲食

可能大家都不知道,不良的飲食習(xí)慣可能造成很多疾病的產(chǎn)生,當(dāng)然也是囊腫病產(chǎn)生、發(fā)展變化的重要因素。其中主要有:

(1)飲食不節(jié),如過(guò)饑則營(yíng)養(yǎng)不足;過(guò)飽則易傷及脾胃的消化、吸收功能并且發(fā)生氣血流通障礙;過(guò)食肥甘厚味則易化生內(nèi)熱。

(2)飲食不潔,輕者易致腸胃疾病,重者發(fā)生中毒甚至危及生命。

(3)飲食偏嗜,如多食生冷寒涼,則易傷脾胃陽(yáng)氣,多食辛溫燥熱則可使胃腸積熱,再有五味偏嗜,久則易傷內(nèi)臟。上述幾種飲食習(xí)慣對(duì)于機(jī)體的影響是顯而易見(jiàn)的。它們也直接或間接地影響著囊腫性疾病的變化發(fā)展。而對(duì)于囊腫病來(lái)說(shuō),臨床上我們特別強(qiáng)調(diào)以下幾個(gè)方面,辛辣刺激類(lèi):如辣椒、酒類(lèi)、吸煙(包括被動(dòng)吸煙)、巧克力、咖啡、海魚(yú)、蝦、蟹等“發(fā)物”;過(guò)咸類(lèi)食物,特別是腌制類(lèi);被污染的食物如不衛(wèi)生的食物、腐爛變質(zhì)的、剩飯剩菜等;燒烤類(lèi)食物;除此之外,還應(yīng)限制動(dòng)物類(lèi)高蛋白、高脂肪以及油膩類(lèi)食品,即上述之肥甘厚味;限制豆類(lèi)及豆制品,特別是腎功能不全患者更需注意。

6、勞逸失宜

勞累過(guò)度應(yīng)包括三個(gè)方面:

(1)勞力過(guò)度,即較長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度用力或劇烈運(yùn)動(dòng)則易積勞成疾;

(2)勞神過(guò)度:即思慮太過(guò),心理壓力過(guò)大,思想負(fù)擔(dān)過(guò)重;

(3)房勞過(guò)度,即性生活不節(jié)制,房事過(guò)度。這些都與健康不利,當(dāng)然也影響到囊腫性疾病的變化。此外,過(guò)度安逸,即過(guò)度安閑、不參加勞動(dòng)、又不運(yùn)動(dòng)則又易使人體氣血不暢從而引發(fā)他病,也就是“久臥傷氣”的道理。

7、情緒因素

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明:不良的情緒變化可使人體的神經(jīng)及內(nèi)分泌失調(diào),從而通過(guò)神經(jīng)體液作用改變?nèi)梭w的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境的異常則又對(duì)囊腫造成了影響。而且不良的情緒還可使人的免疫力降低,從而有利于病菌和病毒的侵襲,從而又使囊腫受到影響。大量的臨床實(shí)踐證明,不良的情緒可使病情加重,特別是囊腫性疾病,而調(diào)攝心情,不悲不躁,則病情??芍鸩胶棉D(zhuǎn)。

8、妊娠

一般情況下,妊娠對(duì)多囊腎的病程影響主要看腎功能狀況,雖然目前尚沒(méi)有資料證實(shí)妊娠會(huì)使多囊腎病程加速,但多次妊娠且合并有高血壓者其預(yù)后常不良,且有1/4的多囊腎女性在妊娠中新發(fā)高血壓或原有高血壓加重,所以多次妊娠則對(duì)多囊腎女性的預(yù)后產(chǎn)生不利影響。當(dāng)然這里說(shuō)的還是腎功能尚正常者,如腎功能不正常的多囊腎女性妊娠危險(xiǎn)性更大。

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