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特發(fā)性面神經(jīng)麻痹-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-02-10 11:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹:

其實就是面神經(jīng)炎,又稱貝爾(Bell)麻痹

一、病因

面神經(jīng)炎的病因未完全闡明??赡苡捎诠切悦嫔窠?jīng)管內(nèi)狹窄,一旦發(fā)生炎性水腫,導致面神經(jīng)受壓。風寒、病毒感染和自主神經(jīng)功能紊亂等可引起局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣,導致神經(jīng)缺血水腫。

二、臨床表現(xiàn)

患側(cè)表情肌癱瘓,伸舌向健側(cè)偏斜(考點)。

(1)患側(cè)面部表情肌癱瘓,不能皺眉,不能閉眼,眼球轉(zhuǎn)向外上方,露出白色鞏膜,稱為貝爾現(xiàn)象。

(2)患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、鼓氣或吹口哨是漏氣。

三、診斷及鑒別診斷

本病通常根據(jù)急性起病的周圍性面癱即可診斷。

四、治療

1.急性期可口服糖皮質(zhì)激素;

2.如果是帶狀皰疹感染引起的可口服無環(huán)鳥苷;

3.維生素B族類。

4.眼瞼不能閉合,注意保護角膜

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