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重癥肌無(wú)力護(hù)理常規(guī)-護(hù)師考試

重癥肌無(wú)力護(hù)理常規(guī)是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

【護(hù)理評(píng)估】

1.了解發(fā)病前有無(wú)感染、精神創(chuàng)傷、過(guò)度疲勞、妊娠、分娩等誘發(fā)因素。

2.評(píng)估患者肢體活動(dòng)、視力情況,是否出現(xiàn)步行困難、步態(tài)不穩(wěn)、視力減退、視物不清、復(fù)視。了解有無(wú)尿失禁、尿潴留、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

3.評(píng)估患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和心理狀態(tài),有無(wú)焦慮等。

【護(hù)理措施】

1.鼓勵(lì)患者盡量下床活動(dòng),每天進(jìn)行四肢伸屈練習(xí)。保證住院環(huán)境的安全方便,提供步行輔助設(shè)施,防跌倒。洗澡時(shí)避免水溫過(guò)高,最好采用溫水坐浴。有病理性情緒高漲或易怒、易激動(dòng)的患者,應(yīng)注意防止自傷或傷人行為。

2.給予高蛋白、低脂、低糖、富含多種維生素、易消化吸收的清淡飲食,并維持足夠的液體攝入。

3.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔的變化。了解患者肢體活動(dòng)情況,有無(wú)肢體乏力、痙攣或平衡障礙引起的步行困難、步態(tài)不穩(wěn)。監(jiān)測(cè)尿量,必要時(shí)導(dǎo)尿。

4.遵醫(yī)囑給予治療,觀察藥物療效和副作用。大劑量應(yīng)用激素者,切勿自行增減或突然停藥,以免發(fā)生“反跳現(xiàn)象”等不良反應(yīng)。同時(shí),注意有無(wú)消化道出血傾向及水、電解質(zhì)紊亂。

5.協(xié)助做好生活護(hù)理,預(yù)防尿路感染、肢體痙攣等并發(fā)癥。

6.指導(dǎo)患者眼睛疲勞或有復(fù)視時(shí),盡量閉眼休息。

7.給予心理支持,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

【健康指導(dǎo)】

1.告知患者保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、感冒、寒冷、感染等誘因。

2.囑患者嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,防止復(fù)發(fā)。

3.女性患者首次發(fā)作后,2年內(nèi)避免妊娠。

4.指導(dǎo)患者肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。

5.囑咐患者定期復(fù)查。告知患者如出現(xiàn)感染癥狀、活動(dòng)障礙、視力障礙加重或病情惡化時(shí),及時(shí)就醫(yī)。

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