溫箱使用法是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

目的：新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，尤其未成熟兒，體溫中樞發(fā)育不完善，不能維持體溫的穩(wěn)定，容易隨環(huán)境溫度而變化，低溫會(huì)造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬腫、高膽紅素血癥、生長遲緩等一系列不良后果。溫箱使用是以科學(xué)的方法，創(chuàng)造一個(gè)溫度和濕度相適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，用以提高未成熟兒的成活率。

一、計(jì)劃：

1.物品準(zhǔn)備溫箱，應(yīng)檢查其性能完好，保證安全，使用前做好清潔消毒工作。

2.護(hù)士準(zhǔn)備了解患兒的孕周、出生體重、日齡、生命體征及一般情況，有無并發(fā)癥等。估計(jì)常見的護(hù)理問題，操作前洗手。

3.病人準(zhǔn)備患兒穿單衣，裹尿布。

二、操作步驟及護(hù)理：

1.入箱前準(zhǔn)備溫箱的溫、濕度應(yīng)根據(jù)早產(chǎn)兒的體重及出生日齡而定（表5-4）。使；用前應(yīng)將溫箱預(yù)熱，然后根據(jù)表中早產(chǎn)兒體重及出生日齡調(diào)節(jié)適中溫度后入箱，若為新生兒硬腫癥、體溫低于33C及受冷時(shí)間超過亞小時(shí)者，則必須遵循逐漸復(fù)溫原則。并應(yīng)加蒸餾水于濕化器水箱中。以達(dá)到所需的相對(duì)濕度。

（l）患兒可穿單衣，裹尿布。

（2）一切護(hù)理操作應(yīng)盡量在箱內(nèi)進(jìn)行，如喂奶、換尿布、清潔皮膚、觀察病情及檢查等操作可從邊門或袖孔伸入進(jìn)行，盡量少打開箱門，以免箱內(nèi)溫度波動(dòng)，若確因需要暫出溫箱治療檢查，也應(yīng)注意在保暖措施下進(jìn)行，避免患兒受涼。

（3）定時(shí)測量體溫，根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫，并做好記錄，在患兒體溫未升至正常之前l(fā)應(yīng)每小時(shí)監(jiān)測1次，升至正常后可每4小時(shí)測1次，注意保持體溫在36～37oC之間，并維持相對(duì)濕度。

（4）保持溫箱的清潔：

①溫箱使用期間應(yīng)每天用消毒液將溫箱內(nèi)外擦拭，然后用清匠水再擦拭一遍，若遇奶跡、葡萄糖液等沾污應(yīng)隨時(shí)將污跡擦去，每周更換溫箱1次，以便清潔。消毒醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、并用紫外線照射。要定期細(xì)菌培養(yǎng)，以檢查清潔消毒的質(zhì)量。如培養(yǎng)出致病菌應(yīng)將溫箱搬出病房徹底消毒，防止交叉感染。

②濕化器水箱用水每天更換l次，以免細(xì)菌滋生。機(jī)箱下面的空氣凈化墊應(yīng)每月清洗1次，若已破損則須更換。

③患兒出箱后，溫箱應(yīng)進(jìn)行終末清潔消毒處理。

3.出溫箱條件

（1）體重達(dá)2000g左右或以上，體溫正常者。

（2）在不加熱的溫箱內(nèi)，室溫維持在24～26oC時(shí)，患兒能保持正常體溫者。

（3）患兒在溫箱中生活了1個(gè)月以上，體重雖不到2000g，但一般情況良好者。

4.使用溫箱注意事項(xiàng)

（l）使用溫箱應(yīng)隨時(shí)觀察使用效果，如溫箱發(fā)出報(bào)警信號(hào)，應(yīng)及時(shí)查找原因，妥善處理。

（2）溫箱不宜放置在陽光直射、有對(duì)流風(fēng)及取暖設(shè)備附近，以免影響箱內(nèi)溫度的控制。

（3）要掌握溫箱性能，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，并要定期檢查有無故障、失靈現(xiàn)象，如有漏電應(yīng)立即拔除電源進(jìn)行檢修，保證絕對(duì)安全使用。

（4）嚴(yán)禁驟然提高溫箱溫度，以免患兒體溫突然上升造成不良后果。

三、評(píng)價(jià)：

1.物品準(zhǔn)備齊全，病人準(zhǔn)備符合要求。

2.了解病情，準(zhǔn)確估計(jì)和處理常見護(hù)理問題。

3.溫箱清潔，性能良好，溫濕度符合要求。

4.熟練掌握患兒入溫箱后的護(hù)理及使用溫箱的注意事項(xiàng)。