APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 主管護師 > 輔導精華 > 正文

氣管插管病人護理-主管護師考試

2014-02-22 14:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

氣管插管病人護理是主管護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

【評估】

1.發(fā)病原因,根據(jù)癥狀的不同來選擇插管的方式。

2.插管后的通氣情況及呼吸、循環(huán)改善的情況。

3.插管后呼吸道的濕化及痰液的顏色、性質(zhì)、氣味及量。

4.氣管插管的位置及氣囊的充盈度。

5.氣囊的壓力。

【癥狀護理】

1.根據(jù)病人的年齡、性別、身材大小、插管的途徑選擇導管及用物。

2.對呼吸困難或呼吸停止者,插管前應(yīng)先行人工呼吸、吸氧,以免因插管而增加病人缺氧時間。

3.固定導管,檢查其深度。保持氣管插管下端在氣管分叉上1-2cm,插管過深導致一側(cè)肺不張,插管過淺易使導管脫出。選擇適當牙墊,以利于固定和吸痰。

4.保持人工氣道通暢、濕化,定時給予氣道內(nèi)滴注濕化液、加強氣道沖洗、霧化吸入及吸痰。

5.吸痰時注意痰的顏色、量、性質(zhì)及氣味,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,并給予相應(yīng)處理。

6.吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰順序為氣管內(nèi)-口腔-鼻腔,不能用一根吸痰管吸引氣管、口鼻腔。每次吸痰時間不能超過15秒。

7.監(jiān)測氣囊壓力,放氣囊前先吸引口腔及咽部的分泌物,每隔4至6小時將氣囊放氣5分鐘,氣囊注氣后,壓力應(yīng)小于毛細血管灌注壓-25cmh2o.8.做好預防肺炎、肺不張等并發(fā)癥的護理。

9.氣管插管后監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓及血氣指標。

【一般護理】

1.病室空氣清新,定時開窗通風,保持室內(nèi)溫濕度適宜。

2.定時更換固定的膠布并做好口腔及胸部的護理。

3.保證充足的液體入量,液體入量保持每日2500-3000ml.

4.更換體位時,避免氣管導管過度牽拉、扭曲。

5.拔管前指導病人進行有效的咳嗽訓練。

6.拔出氣管插管后應(yīng)密切觀察病情變化,注意病人呼吸頻率、節(jié)律、深淺度,保持呼吸道通暢。

7.給予病人適當?shù)男睦碜o理,減輕病人的焦慮和不安。

衛(wèi)生資格考試公眾號

距2024年主管護師考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導
回到頂部
折疊