主動(dòng)脈球囊反搏護(hù)理是護(hù)士考試中涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，如下：

主動(dòng)脈球囊反搏治療氣囊導(dǎo)管護(hù)理

主動(dòng)脈球囊反搏（Intra～Aortic～Balloon～Pump，IABP）的工作原理是將動(dòng)脈收縮壓力波的相位延遲到舒張期從而增加冠狀動(dòng)脈的血流，是臨床上一項(xiàng)極為有效的治療手段。心源性休克是冠心病尤其是急性心肌梗死最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，內(nèi)科藥物治療的病死率高達(dá)85%～95%，國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)對(duì)合并心源性休克的急性心肌梗死患者在IABP支持下行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）可以改善患者的生存率，同時(shí)證明應(yīng)用IABP作為輔助手段，保證對(duì)休克患者安全地進(jìn)行導(dǎo)管操作非常重要，兩者聯(lián)合應(yīng)用可使病人的生存率提高50%.

密切觀察IABP外固定導(dǎo)管內(nèi)有無(wú)血跡，每隔半小時(shí)肝素液（500ml生理鹽水＋肝素鈉5000單位）1ml沖管1次，防止血栓。妥善固定遠(yuǎn)端導(dǎo)管，以防導(dǎo)管扭曲、移位、脫出。壓力換能器的位置在患者腋中線水平，妥善固定在床邊?；颊弑３制脚P位，右下肢平伸（右踝部可用約束帶固定）。

主動(dòng)脈球囊反搏治療并發(fā)癥的護(hù)理

密切觀察穿刺側(cè)下肢的皮膚溫度、顏色的變化，足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否良好，以協(xié)助醫(yī)生判斷是否發(fā)生股動(dòng)脈內(nèi)血栓形成，按摩穿刺側(cè)下肢，促進(jìn)血液循環(huán)；密切觀察出血傾向，如穿刺部位滲血，牙周出血，皮下出血，黑便等。每2～4h抽血查ACT，根據(jù)ACT值調(diào)整肝素用量；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，每日更換穿刺部位敷料，按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

主動(dòng)脈球囊反搏治療拔管的護(hù)理

當(dāng)患者精神狀態(tài)良好，組織灌注佳，四肢溫暖，生命體征平穩(wěn)，已停用升壓藥物，收縮壓＞13.3kPa，平均動(dòng)脈壓＞9.33kPa，無(wú)惡性心律失常時(shí)，病人可撤除IABP.撤機(jī)應(yīng)逐漸進(jìn)行，由1：1（氣囊充氣：心率）降至1：2和1：3，反搏氣囊容量由40ml減至30ml，再逐漸減至20ml，嚴(yán)密觀察24～48h，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后停用肝素4～6h，ACT降至200s以下時(shí)拔管。拔管后，局部壓迫止血20～30min，然后彈力繃帶加壓包扎6～8h，并絕對(duì)臥床24h，注意觀察局部有無(wú)滲血、血腫。