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肛管直腸周圍膿腫分類-護(hù)士輔導(dǎo)

護(hù)士考試中涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

1.肛門周圍膿腫:局部持續(xù)性跳痛,排便加重,膿腫表淺全身癥狀不明顯。初起時局部紅腫、發(fā)硬、壓痛、膿腫形成則波動明顯,如未及時治療,膿腫可自行從皮膚穿破,形成外瘺或向肛竇引流,形成內(nèi)瘺。

2.坐骨直腸窩膿腫:較常見。膿腫較大,較深,癥狀較重,全身可發(fā)熱,畏寒,局部呈持續(xù)性脹痛而逐漸加重為跳痛,排便可加重,有時出現(xiàn)排尿困難和里急后重癥。檢查肛周,病初無明顯體征,以后出現(xiàn)紅腫、壓痛,直腸指檢可捫及柔軟有波動、有壓痛的腫塊,穿刺可抽出膿液。

3.骨盆直腸窩膿腫:位置較深,全身癥狀更明顯而局部癥狀輕,造成診斷上困難。有持續(xù)高熱、頭痛、惡心等,局部肛門墜脹,便意不盡,排尿不適等。檢查肛周區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),指檢在直腸側(cè)壁外有隆起腫塊或波動感,依靠穿刺抽膿確診。

4.其它:如直腸后窩膿腫,直腸粘膜下膿腫等,由于位置較深,局部癥狀不顯,診斷較困難。病人有不同程度的全身感染癥狀以及局部墜脹,常有便意等,膿腫大者,可捫及壓痛性包塊。

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