2014年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試模擬試卷-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)：

一、A1

1.漏出液以什么細(xì)胞為主

A.淋巴細(xì)胞

B.嗜中性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

正確答案：A

2.不能區(qū)別腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿的指標(biāo)是

A.尿中β2微球蛋白增高

B.尿白蛋白增高

C.尿中α1微球蛋白增高

D.尿中視黃醇結(jié)合蛋白增高

E.尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物升高

正確答案：E

3.下列血清酶中隨年齡變化最為明顯的是

A.ALT

B.LD

C.ALP

D.AST

E.AMY

正確答案：C

4.關(guān)于糖化Hb描述正確的是

A.糖化Hb的濃度與紅細(xì)胞壽命關(guān)系不大

B.受每天葡萄糖波動(dòng)的影響

C.葡萄糖通過(guò)酶促糖基化反應(yīng)與血紅蛋白結(jié)合形成

D.反映的是過(guò)去8～10周的平均血糖濃度

E.是反映近期血糖控制效果的可靠指標(biāo)

正確答案：D

5.Ⅱa型高脂蛋白血癥的血清檢查特點(diǎn)是

A.血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常

B.血清乳白色、膽固醇正?；蛏愿?，甘油三酯明顯增加

C.血清混濁，膽固醇稍高，甘油三酯增高

D.血清混濁，膽固醇正常，甘油三酯稍高

E.血清透明，膽固醇增加，甘油三酯增加

正確答案：A

6.纖維蛋白原減低見(jiàn)于

A.糖尿病

B.肝硬化

C.結(jié)締組織病

D.休克

E.急性感染

正確答案：B

7.為獲得性血紅蛋白白血病的是

A.鐮狀細(xì)胞貧血

B.高鐵血紅蛋白血病

C.珠蛋白合成障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.地中海性貧血

正確答案：B

8.屬于精子涂片檢測(cè)指標(biāo)的是

A.精子計(jì)數(shù)

B.精液黏稠度檢查

C.精子凝集試驗(yàn)

D.精子低滲腫脹試驗(yàn)

E.精子存活率

正確答案：E

9.病毒性腦膜炎腦脊液穿刺應(yīng)于發(fā)病后

A.即刻

B.1～2天

C.3～5天

D.5～7天

E.1周

正確答案：C

10.導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果可以呈較大幅度波動(dòng)的原因是

A.邊緣池和循環(huán)池中的粒細(xì)胞可以一過(guò)性從一方轉(zhuǎn)向另一方

B.貯備池和循環(huán)池中的粒細(xì)胞可以一過(guò)性從一方轉(zhuǎn)向另一方

C.邊緣池和貯備池中的粒細(xì)胞可以一過(guò)性從一方轉(zhuǎn)向另一方

D.成熟池和循環(huán)池中的粒細(xì)胞可以一過(guò)性從一方轉(zhuǎn)向另一方

E.邊緣池和成熟池中的粒細(xì)胞可以一過(guò)性從一方轉(zhuǎn)向另一方

正確答案：A

11.顯微鏡法血細(xì)胞計(jì)數(shù)，第一次采血應(yīng)先做

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血小板計(jì)數(shù)

D.制備血涂片

E.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案：C

12.寄生蟲(chóng)病的傳染源應(yīng)包括

A.傳染源、傳播途徑、易感人群

B.自然因索、生物因索，社會(huì)因素

C.患者、帶蟲(chóng)者、保蟲(chóng)宿主

D.溫度、濕度、地質(zhì)

E.寄生蟲(chóng)的種類(lèi)、數(shù)量、致病性

正確答案：C

13.破傷風(fēng)桿菌抗原特性敘述正確的是

A.菌體抗原具有型特異性

B.根據(jù)菌體抗原可分8個(gè)型

C.鞭毛抗原具有型特異性

D.根據(jù)菌體抗原可分10個(gè)型

E.根據(jù)菌體抗原可分5個(gè)型

正確答案：C

14.下列為選擇培養(yǎng)基的是

A.克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基

B.動(dòng)力吲哚-尿素培養(yǎng)基

C.血瓊脂平板

D.葡萄糖發(fā)酵管

E.SS瓊脂培養(yǎng)基

正確答案：E

15.吲哚試驗(yàn)的試劑是

A.二甲基對(duì)苯二胺

B.四甲基對(duì)苯二胺

C.對(duì)位二甲氨基苯甲醛

D.三氯化鐵

E.對(duì)氫基苯磺酸

正確答案：C

16.監(jiān)測(cè)乳腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)是

A.CA19-9

B.CA15-3

C.NSE

D.CYFRA21-1

E.CA125

正確答案：B

17.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是

A.新生兒溶血癥

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.血清病

D.過(guò)敏性皮炎

E.非典型肺炎

正確答案：A

18.制備熒光標(biāo)記抗體時(shí)，快速去除游離熒光素的方法為

A.透析法

B.鹽析法

C.離子交換層析

D.凝膠屢析

E.超速離心

正確答案：D

19.下列屬于免疫放射分析特征的是

A.核素標(biāo)記在抗體分子上

B.競(jìng)爭(zhēng)性免疫分析

C.均相免疫分析

D.體系中抗體限量

E.常選用2H作為標(biāo)記物

正確答案：A

20.代償性代謝性酸中毒可出現(xiàn)

A.血pH和HCO-降低，PC02升高

B.血PCO2和HCO3-降低，pH正常

C.血pH、PC02、HCO3-均降低

D.血pH和PC02降低，HC03-降低

E.血pH、PC02、HC03-均升高

正確答案：B

21.不能反映腎小管功能損傷的指標(biāo)是

A.尿視黃醇結(jié)合蛋白

B.尿α1微球蛋白

C.尿白蛋白

D.尿β2微球蛋白

E.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）

正確答案：C

22.嗜酸性粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于

A.再生障礙性貧血

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.霍奇金病

正確答案：E

答案解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多是霍奇金病的特點(diǎn)、

23.沉淀反應(yīng)的抗原是

A.顆粒性抗原

B.可溶性抗原

C.半抗原

D.超抗原

E.致敏抗原

正確答案：B

答案解析：沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下結(jié)合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象、

24.肺炎鏈球菌所致疾病不包括

A.大葉性肺炎

B.風(fēng)濕熱

C.支氣管炎

D.中耳炎

E.腦膜炎

正確答案：B

答案解析：肺炎鏈球菌所致疾病可見(jiàn)大葉性肺炎、支氣管炎、中耳炎、腦膜炎、鼻竇炎及敗血癥等，風(fēng)濕熱主要由乙型鏈球菌引起、

25.循環(huán)免疫復(fù)合物的檢測(cè)是診斷自身免疫性疾病的

A.特異性指標(biāo)

B.關(guān)鍵性指標(biāo)

C.輔助性指標(biāo)

D.確診指標(biāo)

E.無(wú)應(yīng)用價(jià)值

正確答案：C

答案解析：循環(huán)免疫復(fù)合物的檢測(cè)在自身免疫性疾病診斷中的應(yīng)用只有輔助診斷價(jià)值、

26.第一管腦脊液標(biāo)本用于

A.理學(xué)檢查

B.病原生物學(xué)檢查

C.免疫學(xué)檢查

D.顯微鏡檢查

E.化學(xué)檢查

正確答案：B

答案解析：腦脊液標(biāo)本的采集通過(guò)腰椎穿刺術(shù)（腰穿）獲得、標(biāo)本采集后分別收集于三個(gè)無(wú)菌小瓶中，第一管作病原生物學(xué)培養(yǎng)，第二管作化學(xué)或免疫學(xué)檢查，第三管作理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查、標(biāo)本采集后要立即送檢，存放時(shí)間不得超過(guò)1小時(shí)、

27.下列疾病中由血小板數(shù)量或功能的異常引起的出血性疾病是

A.維生素K缺乏癥

B.血友病

C.過(guò)敏性紫癜

D.血小板減少性紫癜

E.血友病A

正確答案：D

答案解析：血小板減少性紫癜是血小板減少生成的，選項(xiàng)C為血管性疾病，而其他選項(xiàng)為凝血因子缺陷所致、

28.除細(xì)菌總數(shù)外，哪種細(xì)菌數(shù)量也是細(xì)菌污染空氣的指標(biāo)

A.結(jié)核分枝桿菌

B.葡萄球菌

C.銅藍(lán)假單胞菌

D.鏈球菌

E.大腸埃希菌

正確答案：D

答案解析：通常是測(cè)定1m3空氣中的細(xì)菌總數(shù)和鏈球菌數(shù)作為細(xì)菌污染空氣的指標(biāo)、

29.對(duì)胰島素受體的描述錯(cuò)誤的是

A.是特殊的蛋白受體

B.廣泛分布于哺乳動(dòng)物細(xì)胞表面

C.胰島素發(fā)揮首先要與靶細(xì)胞表面的胰島受體結(jié)合

D.胰島素發(fā)揮生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱和受體與胰島素的結(jié)合力無(wú)關(guān)

E.受體降解可能在溶酶體中進(jìn)行

正確答案：D

答案解析：胰島素受體是存在于細(xì)胞表面的特殊蛋白受體，胰島素發(fā)揮作用時(shí)首先與之結(jié)合，胰島素發(fā)揮生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱和受體與胰島素的結(jié)合力有關(guān)，受體降解可能在溶酶體中進(jìn)行、

30.提取高純度特異性IgG的方法為

A.親和屢析

B.離子交換層析

C.凝膠過(guò)濾

D.超速離心法

E.血清區(qū)帶電泳

正確答案：A

答案解析：凝膠過(guò)濾法的原理是根據(jù)分子量的不同進(jìn)行分離；離子交換層析的原理是根據(jù)分子電荷的不同進(jìn)行分離；親和層析是采用抗原抗體特異性反應(yīng)的原理、以抗IgG抗體為固定相進(jìn)行分離，可獲高純度IgG.

31.腎臟的基本功能單位是

A.腎小管

B.腎小球

C.集合管

D.腎單位

E.基底膜

正確答案：D

答案解析：腎單位是腎臟的基本功能單位，腎單位由腎小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管組成、

32.肝性腦病時(shí)血中濃度降低的物質(zhì)是

A.血氨

B.苯丙氨酸

C.酪氨酸

D.GABA

E.亮氨酸

正確答案：E

答案解析：在肝性腦病時(shí)血氨升高，GABA升高、芳香氨基酸（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）升高、假性神經(jīng)遞質(zhì)升高、僅有支鏈氨基酸（纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸）的濃度降低、

33.激素的滅活主要在

A.腎臟

B.心臟

C.肝臟

D.大腦

E.胰腺

正確答案：C

答案解析：肝臟是激素滅活的主要器官、

34.下列敘述錯(cuò)誤的是

A.Mb是診斷M1的首選標(biāo)志物

B.CK-MB較CTnI靈敏

C.對(duì)于癥狀發(fā)作后6小時(shí)以?xún)?nèi)就診的患者，應(yīng)測(cè)定其肌紅蛋白

D.Mb在骨骼肌損傷時(shí)也升高

E.ID、AST不再作為心臟標(biāo)志物用于MI的診斷

正確答案：A  醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

35.下列關(guān)于CK測(cè)定敘述錯(cuò)誤的是

A.血清、血漿、腦脊液等均可作為CK分析的標(biāo)本

B.常用的抗凝劑為肝素

C.其他抗凝劑或多或少會(huì)對(duì)CK活性的測(cè)定產(chǎn)生影響

D.黃疸標(biāo)本對(duì)結(jié)果會(huì)產(chǎn)生影響

E.混濁標(biāo)本對(duì)結(jié)果無(wú)影響

正確答案：D

答案解析：血清、血漿、腦脊液等均可作為CK分析的標(biāo)本、常用的抗凝劑為肝素，其他抗凝劑或多或少會(huì)對(duì)CK活性的測(cè)定產(chǎn)生影響，黃疸和混濁標(biāo)表對(duì)結(jié)果無(wú)影響、測(cè)定過(guò)程中，主要干擾物質(zhì)是腺苷酸滋酶，標(biāo)本應(yīng)避免溶血、

36.下列關(guān)于B鈉尿肽（BNP）的說(shuō)法不正確的是

A.BNP是由心、腦分泌的一種含32個(gè)氨基酸的多肽激素

B.BNP是一個(gè)較可靠的心衰診斷指標(biāo)，但其升高程度和心衰嚴(yán)重程度并不相一致

C.BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，BNP正?？膳懦乃サ拇嬖?

D.對(duì)于呼吸困難的患者，BNP是預(yù)示有發(fā)生CHF的較強(qiáng)的因子

E.BNP在機(jī)體中起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用

正確答案：B

答案解析：BNP的主要分泌部位在心室，因此BNP是一個(gè)較可靠的心衰診斷指標(biāo)，其升高程度和心衰嚴(yán)重程度相一致、

37.臨床用A／C（白蛋白／球蛋白）比值來(lái)衡量

A.肝臟疾病的嚴(yán)重性

B.肺臟疾病的嚴(yán)重性

C.腎臟疾病的嚴(yán)重性

D.心臟疾病的嚴(yán)重性

E.脾臟疾病的嚴(yán)重性

正確答案：A

答案解析：白蛋白是在肝臟中合成的，肝臟疾病時(shí)白蛋白的合成減少，導(dǎo)致A／G比值降低或倒置，可用來(lái)衡量肝臟疾病的嚴(yán)重性、

38.低鉀血癥是指血清鉀低于

A.2.5mmo1／L

B.3.0mmo1／L

C.3.5mmo1／L

D.4.0mmo1／L

E.2.0mmo1／L

正確答案：C

答案解析：人正常血清鉀正常范圍為3.5～5.5mmo1／L，血清鉀低于3.5mmo1／L，為低鉀血癥、

39.血液中HbO2量與Hb總量之比稱(chēng)為

A.P50

B.血氧飽和度

C.氧解離曲線

D.Bohr效應(yīng)

E.HbO2解離曲線

正確答案：B

答案解析：血液中Hb02量與Hb總量之比稱(chēng)為血氧飽和度、若以PO2值為橫坐標(biāo)，血氧飽和度為縱坐標(biāo)作圖，求得血液中HbO2的O2解離曲線，稱(chēng)為HbO2解離曲線、血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PO2稱(chēng)為P50.

40.陰離子間隙是指

A.細(xì)胞外液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差

B.細(xì)胞內(nèi)液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差

C.細(xì)胞外液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和

D.細(xì)胞內(nèi)液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和

E.血漿中所測(cè)的剛離子總、數(shù)和陰離子總數(shù)之和

正確答案：A

答案解析：陰離子間隙是指細(xì)胞外液中所測(cè)得陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差，即正常人血清鈉離子、鉀離子之和與碳酸氫根離子、氯離子之和的差值為陰離子間隙、

41.下列關(guān)于CK的描述錯(cuò)誤的是

A.由兩個(gè)亞單位組成

B.僅二聚體有活性

C.骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢(shì)

D.CK-MB主要分布于心肌中

E.正常血清中絕大部分為CK-MB的活性

正確答案：E

答案解析：正常血清中絕大都分為CK-MM的活性、

42.下列對(duì)雙縮脲比色法測(cè)定血清總蛋白的描述錯(cuò)誤的是

A.操作簡(jiǎn)單

B.干擾物質(zhì)少

C.重復(fù)性好

D.靈敏度高

E.為首選的常規(guī)方法

正確答案：D

答案解析：雙縮脲比色法測(cè)定血清總蛋白雖然靈敏度低，但操作簡(jiǎn)單，干擾物質(zhì)少，重復(fù)性好，仍然為首選的常規(guī)方法、

43.人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最慢的是

A.白蛋白

B.α1球蛋白

C.α2球蛋白

D.β球蛋白

E.γ球蛋白

正確答案：E

答案解析：人血清蛋白質(zhì)經(jīng)醋酸纖維素薄膜電泳可分出5條帶，泳動(dòng)速度從快到慢的順序是白蛋白α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白、

44.脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分稱(chēng)為

A.脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

B.載脂蛋白

C.脂質(zhì)

D.脂蛋白受體

E.脂酶

正確答案：B

答案解析：脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分稱(chēng)為載脂蛋白、

45.空腹時(shí)血液中攜帶甘油三酯的主要脂蛋白是

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

E.Lp（a）

正確答案：C

答案解析：由肝合成的VLDL，是在空腹時(shí)血液中攜帶甘油三酯的主要脂蛋白、

46.關(guān)于糖化蛋白描述錯(cuò)誤的是

A.可作為糖尿病控制與否的一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)

B.反映測(cè)定前一段時(shí)間內(nèi)血糖的總體水平

C.可以反映血糖濃度的急性或瞬間變化

D.與糖尿病血管并發(fā)癥呈正相關(guān)

E.由葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合形成的

正確答案：C

答案解析：血中的己糖主要是葡萄糖，可以和蛋白質(zhì)發(fā)生緩慢的不可逆的非酶促反應(yīng)，形成糖化蛋白、由于糖化蛋白是反映測(cè)定前一段時(shí)間內(nèi)血糖的總體水平，所以不能反映血糖濃度的急性或瞬間變化、

47.關(guān)于胰島素作用的敘述錯(cuò)誤的是

A.促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞

B.加速葡萄糖的利用

C.激活糖原合成酶

D.抑制磷酸化酶

E.促進(jìn)糖異生作用

正確答案：E

答案解析：胰島素是主要的降血糖激素，主要作用為：促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞，加速葡萄糖的利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖異生作用、

48.下列關(guān)于1型糖尿病的敘述，錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)于青少年

B.不需依靠胰島素治療

C.胰島β細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性損傷

D.與人類(lèi)白細(xì)胞組織相容性抗原（HLA）有很強(qiáng)的關(guān)系

E.易發(fā)生酮癥酸中毒

正確答案：B

答案解析：1型糖尿病多發(fā)于青少年，是胰島β細(xì)脆發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性損傷所致、這種類(lèi)型的糖尿病與人類(lèi)白細(xì)胞組織相容性抗原有很強(qiáng)的關(guān)系，易發(fā)生酮癥酸中毒，患者需依靠胰島素治療才能生存、

49.用抗酸染色法染色，抗酸菌染成

A.藍(lán)色

B.黃色

C.綠色

D.紫色

E.紅色

正確答案：E

答案解析：抗酸染色法染色，中，以復(fù)紅初染，以亞甲藍(lán)復(fù)染，2次染色中間以鹽酸乙醇脫色、抗酸陽(yáng)性菌可抵抗鹽酸乙醇脫色作用呈現(xiàn)出染的紅色，陰性菌則呈現(xiàn)復(fù)染的藍(lán)色、

50.宮內(nèi)感染時(shí)胎兒血液中出現(xiàn)的離濃度的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgD

D.IgA

E.IgE

正確答案：B

答案解析：血型同種凝集素和冷凝集素的抗體類(lèi)型是IgM，不能通過(guò)胎盤(pán)，新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內(nèi)感染存在、

51.支氣管哮喘屬于

A.I型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅳ型超敏反應(yīng)

D.Ⅲ型超敏反應(yīng)

E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

正確答案：A

答案解析：Ⅰ型超敏反映性疾病常見(jiàn)的有過(guò)敏性休克、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)和消化道過(guò)敏反應(yīng)、

52.人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是

A.肝、骨和腎

B.腸、骨和腎

C.腸、骨和肝

D.腸、肝和腎

E.胃、骨和腎

正確答案：B

答案解析：鈣、磷的吸收與排泄、血鈣與血磷的水平、機(jī)體各組織對(duì)鈣磷的攝取利用和儲(chǔ)存等都是在活性維生素D、甲狀旁腺激素及降鈣素這3種激素對(duì)靶器官腸、腎、骨的調(diào)解下進(jìn)行、

53.維生素D中毒可致

A.血鈣升高，血磷降低

B.血鈣降低，血磷升高

C.血鈣升高，血磷升高

D.血鈣降低，血磷降低

E.尿鈣降低，尿磷升高

正確答案：C

答案解析：由于維生素D的活性促進(jìn)溶骨，并促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收，以及腎對(duì)磷的重吸收，因此維生素D中毒時(shí)伴有高血鈣和高血磷、

54.ALT廣泛存在于多種器官中，按照含量多少順序?yàn)?

A.肝臟＞心臟＞腎臟＞骨骼肌

B.肝臟＞腎臟＞心臟＞骨骼肌

C.肝臟＞骨骼?。灸I臟＞心臟

D.肝臟＞骨骼?。拘呐K＞腎臟

E.腎臟＞肝臟＞心臟＞骨骼肌

正確答案：B

答案解析：本題考查ALT的組織分布，與AST相比，ALT也廣泛存在'于多種器官中，含量最多的不是心臟，而是肝，順序?yàn)楦?、腎、心骨骼肌等，肝中ALT絕大多數(shù)存在于細(xì)胞質(zhì)中，只有少量在線粒體中、

55.堿性磷酸酶的6種同工酶中，來(lái)自肝臟的為

A.ALP1

B.ALP2

C.ALP3

D.ALP4

E.ALP5

正確答案：B

答案解析：本題考查ALP同工酶的來(lái)源，ALP1是細(xì)胞膜組分和ALP2的復(fù)合物；ALP2來(lái)自肝臟；ALP3來(lái)自骨骼；ALP4來(lái)自妊娠期胎盤(pán)；ALP5來(lái)自小腸、

56.關(guān)于酮癥性酸中毒，敘述錯(cuò)誤的是

A.肝生成酮體過(guò)多，超過(guò)肝外組織氧化利用的能力，而使血中酮體升高

B.出現(xiàn)酮血癥和酮尿癥

C.可有高鉀血癥

D.可有嚴(yán)重脫水

E.必有低鉀血癥

正確答案：E

答案解析：考查糖尿病的急性并發(fā)癥的特點(diǎn)，糖尿病酮癥酸中毒患者可有高鉀血癥，這是由于蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)，糖原合成受阻而分解增強(qiáng)以及酸中毒，使鉀由細(xì)胞中釋放所致、

57.出現(xiàn)明顯的病態(tài)造血，PAS染色紅系細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)

A.慢性粒細(xì)胞白血瘸

B.MDS

C.類(lèi)白血病反應(yīng)

D.急性白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

正確答案：B

答案解析：MDS出現(xiàn)明顯的病態(tài)造血，此時(shí)有核紅PAS染色為陽(yáng)性、

58.與漿細(xì)胞特征不符合的是

A.核偏位

B.可見(jiàn)核旁淡染區(qū)

C.胞漿內(nèi)可見(jiàn)Auer小體

D.胞漿有泡沫感

E.核染色質(zhì)濃密成塊

正確答案：C

答案解析：Auer小體是急性淋巴細(xì)胞白血病的特征性疾病、

59.造血干細(xì)胞的免疫標(biāo)記是

A.CD14

B.CD19

C.CD34

D.CD38

E.CD41

正確答案：C

答案解析：在本題5個(gè)選型中，只有CD34是造血干細(xì)胞的免疫標(biāo)記、

60.下列以選擇性蛋白尿?yàn)橹鞯募膊∈?

A.糖尿病性腎炎

B.膜增生性腎炎

C.局灶性腎小球硬化

D.紅斑狼瘡性腎炎

E.早期腎小球腎炎

正確答案：E

答案解析：非選擇性蛋白尿多見(jiàn)于原發(fā)性腎小球疾病，如急進(jìn)行腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增性腎炎，及繼發(fā)性腎小球腎炎，如糖尿病腎炎，紅斑狼瘡性腎炎等、

61.糖尿病患者最常見(jiàn)的是

A.尿量少，比密升高

B.尿量多，比密低

C.尿量多，比密高

D.尿量少，比密低

E.尿量多，比密正常

正確答案：C

答案解析：糖尿病患者由于尿液中含有大量的葡萄糖，尿液比密高；由于滲透性利尿作用，尿量增多、

62.不能用于尿本周蛋白檢測(cè)的是

A.蛋白電泳法

B.加熱醋酸法

C.熱沉淀溶解法

D.對(duì)甲苯磺酸法

E.免疫速率散射濁度法

正確答案：B

答案解析：本周蛋白檢測(cè)方法有：免疫速率散射濁度法、對(duì)甲苯磺酸法、蛋白電泳法、免疫電泳、免疫固定電泳、熱沉淀-溶解法、加熱醋酸法主要檢測(cè)清蛋白和球蛋白、

63.正常人劇烈運(yùn)動(dòng)后，尿液中可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型

B.透明管型

C.顆粒管型

D.白細(xì)胞管型

E.蠟樣管型

正確答案：B

答案解析：除透明管型可見(jiàn)于生理情況，其他管型見(jiàn)于腎實(shí)質(zhì)病理改變、

64.下列哪項(xiàng)不是羊水的來(lái)源

A.母體血漿通過(guò)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

B.胎兒臍帶產(chǎn)生的透析液

C.胎盤(pán)表面羊膜產(chǎn)生的透析液

D.胎兒尿

E.母體的腦脊液

正確答案：E

答案解析：羊水的來(lái)源有母體血漿通過(guò)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液；胎兒臍帶的胎盤(pán)表面羊膜及尚未角化的胎兒皮膚產(chǎn)生的透析液；妊娠11-14周以后胎兒尿排入羊水，成為羊水的主要來(lái)源之一、

65.紅細(xì)胞直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示為

A.缺鐵性貧血

B.小細(xì)胞均一性貧血

C.鐵粒幼細(xì)胞貧血

D.球形紅綱胞增多癥

E.巨幼細(xì)胞貧血

正確答案：B

答案解析：紅細(xì)胞直方圖曲線波峰左移說(shuō)明紅細(xì)胞體積較小，峰底變窄說(shuō)明紅細(xì)胞體積大小較一致、

66.紅細(xì)胞分布寬度（RDW）可用于估計(jì)

A.紅細(xì)胞數(shù)

B.Hct

C.血紅蛋白濃度

D.血紅蛋白量

E.紅細(xì)胞體積分布寬度

正確答案：E

答案解析：紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）是反映紅細(xì)胞體積大小的客觀指標(biāo)，常用變異系數(shù)（CV）表示、

67.嗜堿性粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.應(yīng)激反應(yīng)

C.庫(kù)欣綜合征

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.速發(fā)型超敏反應(yīng)

正確答案：A

答案解析：嗜堿性粒細(xì)胞增多為外周血嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值＞0.05×109／L.常見(jiàn)于①過(guò)敏性或炎癥性疾病；②骨髓增生性疾?。虎凼葔A性粒細(xì)胞白血?。虎芄撬柙鲋承约膊?、

68.機(jī)會(huì)性性致病寄生蟲(chóng)是指

A.兼性寄生蟲(chóng)

B.專(zhuān)性寄生蟲(chóng)

C.偶然寄生蟲(chóng)

D.免疫功能正常時(shí)致病的寄生蟲(chóng)

E.免疫功能異常時(shí)致病的寄生蟲(chóng)

正確答案：E

答案解析：在正常情況下，人體內(nèi)部和體表存在相當(dāng)數(shù)量的正常寄生物群（包括寄生蟲(chóng)、細(xì)菌、病毒和霉菌）、當(dāng)正常生理?xiàng)l件發(fā)生變化，機(jī)體抵抗力降低時(shí)，本來(lái)不致病或致病力很弱的寄生物，導(dǎo)致嚴(yán)重或致死性感染的病理現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱(chēng)為機(jī)會(huì)性感染、

69.醫(yī)院感染環(huán)境檢測(cè)的主要對(duì)象，不包括

A.手術(shù)室

B.重癥監(jiān)護(hù)病房

C.血液透析室

D.機(jī)關(guān)辦公室

E.臨床實(shí)驗(yàn)室

正確答案：D

70.梅毒傳染性最強(qiáng)的病程是

A.潛伏期

B.第一期

C.第二期

D.第三期

E.恢復(fù)期

正確答案：B

答案解析：未經(jīng)治療的病人在感染梅毒螺旋體1-2年內(nèi)最具傳染性，尤其是早期梅毒病人其病灶處的分泌物中含有大量梅毒螺旋體，因此傳染性最強(qiáng)、

71.幽門(mén)螺桿菌引起的是

A.慢性胃炎

B.慢性氣管炎

C.慢性肺炎

D.腸道感染

E.慢性支氣管炎

正確答案：A

答案解析：幽門(mén)螺桿菌感染是慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、淋巴瘤和胃癌的主要致病因素、

72.HLA分型的臨床應(yīng)用最重要的是

A.疾病的確定診斷

B.尋找與某些疾病的相關(guān)性

C.器官移植前的組織配型

D.輸血前的檢查

E.疾病預(yù)后的判斷

正確答案：C

答案解析：HLA分型的臨床應(yīng)用最重要的是器官移植前的組織配型、

73.沉淀反應(yīng)的抗原是

A.顆粒性抗原

B.可溶性抗原

C.半抗原

D.超抗原

E.致敏抗原

正確答案：B

答案解析：沉淀反應(yīng)是一種血清學(xué)反應(yīng)、可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，在有適量電介質(zhì)存在下，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，形成肉眼可見(jiàn)的沉淀物、沉淀反應(yīng)的抗原可以是多糖、蛋白質(zhì)、類(lèi)脂等、

74.關(guān)于甲狀腺素的敘述不正確的是

A.在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成

B.血液中99%以上的甲狀腺素與血漿蛋白結(jié)合

C.主要和甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合

D.結(jié)合的甲狀腺素才能進(jìn)入靶細(xì)胞發(fā)揮作用

E.其合成和分泌主要受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)

正確答案：D  醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

75.具有毒性的膽紅素是

A.非結(jié)合膽紅素

B.結(jié)合膽紅素

C.蛋白非結(jié)合膽紅素

D.α組分膽紅素

E.β組分膽紅素

正確答案：C

76.P50是

A.血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PCO2

B.血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PO2

C.血氧飽和度達(dá)到100%時(shí)相應(yīng)的PCO2

D.血氧飽和度達(dá)到30%時(shí)相應(yīng)的PC02

E.血氧飽和度達(dá)到60%時(shí)相應(yīng)的PO2

正確答案：B

答案解析：血紅蛋白氧飽和度為50%時(shí)的氧分壓稱(chēng)為P50，是反應(yīng)氧釋放功能、Hb與O2親和力的常用指標(biāo)，正常情況下為26.6mmHg.

77.關(guān)于鉀的敘述，不正確的是

A.鉀主要分布在細(xì)胞內(nèi)液，只有2%在細(xì)胞外液

B.血漿鉀濃度要比血清鉀濃度高約0.5mmol／L左右

C.細(xì)胞內(nèi)、外液中鉀的濃度巨大差別主要依賴(lài)細(xì)胞膜上的鈉泵作用

D.血清鉀并不能準(zhǔn)確反映體內(nèi)總鉀量

E.血清鉀高于5.5mmol／L以上，稱(chēng)為高血鉀

正確答案：B

78.下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活檢更有必要的是

A.缺鐵性貧血

B.骨髓纖維化

C.急性粒細(xì)膿白血病

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案：B

答案解析：骨髓活檢病理特征為出現(xiàn)成纖維細(xì)胞，纖維細(xì)胞，網(wǎng)狀纖維，膠原纖維和骨質(zhì)增生而造血細(xì)胞相對(duì)減少，脾、肝等骨髓外組織有髓外造血現(xiàn)象、

79.確定慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是

A.白細(xì)胞明顯增高

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力降低

C.骨髓增生極度活躍

D.Ph染色體陽(yáng)性

E.外周血出現(xiàn)幼稚階段粒細(xì)胞

正確答案：D

答案解析：Ph染色體是一種特異性染色體、它是從慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）患者的外周血細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)，故命名為Ph染色體、

80.血紅蛋白病的確診試驗(yàn)是

A.血紅蛋白電泳

B.紅細(xì)胞形態(tài)檢查

C.白身溶血試驗(yàn)

D.Coombs試驗(yàn)

E.蔗糖溶血試驗(yàn)

正確答案：A

答案解析：各種血紅蛋白的等電點(diǎn)不同的特點(diǎn)，在一定pH緩沖液中所帶的正、負(fù)電荷不同，經(jīng)電泳后各血紅蛋白的移動(dòng)方向不同、臨床意義該試驗(yàn)是為了確診是否有異常血紅蛋白存在，以及各種血紅蛋白的比例、

81.人類(lèi)最初的造血中心是

A.血島

B.骨髓

C.胸腺

D.淋巴結(jié)

E.肝臟

正確答案：A

答案解析：人類(lèi)最初的造血中心血島、

82.第一管腦脊液標(biāo)本用于

A.理學(xué)檢查

B.細(xì)菌檢查

C.免疫學(xué)檢查

D.顯微鏡檢查

E.化學(xué)檢查

正確答案：B

答案解析：第一管作細(xì)菌培養(yǎng)，第二管作化學(xué)分析和免疫學(xué)檢查，第三管作一般性狀及顯微鏡檢查、

83.為保存尿液中化學(xué)成分，最好的防腐劑是

A.甲醛

B.麝香草酚

C.甲苯

D.冰乙酸

E.濃鹽酸

正確答案：C

答案解析：保存尿液中化學(xué)成分，最好的防腐劑甲苯、

84.有關(guān)Rh血型不合溶血病描述正確的是

A.以D抗原不合多見(jiàn)

B.多發(fā)生于第1胎

C.臨床癥狀輕

D.發(fā)生于Rh陽(yáng)性母親

E.母體無(wú)高效價(jià)的IgG抗體

正確答案：A

85.不影響紅細(xì)胞形態(tài)和體積的草酸鹽抗凝劑是

A.草酸鉀

B.草酸鈉

C.草酸銨

D.雙草酸鹽

E.枸櫞酸鈉

正確答案：D

答案解析：雙草酸鹽抗凝劑：適用于血細(xì)胞比容、CBC、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查，不適于血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)、

86.血漿的比重與下列物質(zhì)有關(guān)的是

A.紅細(xì)胞含量

B.血紅蛋白含量

C.白細(xì)胞含量

D.血漿內(nèi)蛋白濃度

E.血小板含量

正確答案：D

答案解析：血液中紅細(xì)胞數(shù)愈多則血液比重愈大，血漿中蛋白質(zhì)含量愈多則血漿比重愈大、血液比重大于血漿，說(shuō)明紅細(xì)胞比重大于血漿、

87.急性白血病和慢性白血病的最主要區(qū)別

A.貧血程度

B.病程長(zhǎng)短

C.出血程度

D.骨髓白血病細(xì)胞的分化程度

E.周?chē)准?xì)胞數(shù)目多少

正確答案：D

答案解析：白血病細(xì)胞異常增生、分化成熟障礙，可阻滯在不同階段，阻滯發(fā)生在較早階段稱(chēng)為急性白血病，阻滯發(fā)生在較晚階段稱(chēng)為慢性白血病、

二、A3/A4

1.患者，女性，新生兒、出生2d全身黃疸，嗜睡、拒食，血清中間接膽紅素400μmol／L，考慮是否為新生兒溶血癥、

1）、為查清病因，最關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目是

A.RBC

B.HGB

C.WBC

D.Hct

E.患兒及父母親血型

正確答案：E

2）、若患兒血型為B型，母親為0型，為確定患兒及母親血液中有無(wú)游離的不完全抗體，應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

A.補(bǔ)體測(cè)定

B.特異性IgE測(cè)定

C.特異性IC測(cè)定

D.直接Coombs試驗(yàn)

E.間接Coombs試驗(yàn)

正確答案：E

2.患者腹瀉米泔水樣便，鏡檢見(jiàn)流星樣運(yùn)動(dòng)菌體，接種慶大霉素瓊脂，經(jīng)培養(yǎng)后獲得可疑菌落

1）、若可疑菌落的細(xì)菌與01群霍亂弧菌血清發(fā)生凝集，為進(jìn)一步確定其生物型，可進(jìn)行的試驗(yàn)是

A.霍亂紅試驗(yàn)

B.氧化酶試驗(yàn)

C.多黏菌素B敏感試驗(yàn)

D.涂片革蘭染色鏡檢

E.葡萄糖0-F試驗(yàn)

正確答案：A

2）、不屬于霍亂弧菌血清型的是

A.小川型 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

B.稻葉型

C.彥島型

D.0139

E.O157：H7

正確答案：E

三、B[題目數(shù)量：3][隨機(jī)題目數(shù)量：（用于隨機(jī)試卷）]

1.A.一方受益，另一方受害

B.一方受益，另一方無(wú)害

C.雙方受益

D.雙方受害

E.雙方都無(wú)利也無(wú)害

1）、共棲

正確答案：B

2）、寄生生活

正確答案：A

2.A.代謝性酸中毒

B.代謝新堿中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性堿中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

1）、原發(fā)HCO3-降低

正確答案：A

2）、原發(fā)HCO3-升高

正確答案：B

3）、原發(fā)PCO2降低

正確答案：B

3.A.骨髓中出現(xiàn)大量異常中性中幼粒細(xì)胞

B.幼紅細(xì)胞PAS染色呈粗顆粒狀或塊狀陽(yáng)性

C.原始細(xì)胞電鏡PPO陽(yáng)性

D.骨髓象中出現(xiàn)大量顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞

E.臨床浸潤(rùn)癥狀較為明顯

1）、AML-M2

正確答案：A

2）、AML-M7

正確答案：C

3）、AML-M6

正確答案：B

4）、AML-M3

正確答案：D