口腔助理醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

胚胎發(fā)育的第3周，三胚層胚盤已形成。此時，發(fā)育中的脊索和鄰近的間充質(zhì)誘導(dǎo)其表面的外胚層形成神經(jīng)板，神經(jīng)板在發(fā)育中，其柱狀細(xì)胞變?yōu)樯险聦挼男ㄐ危股窠?jīng)板的外側(cè)緣隆起，神經(jīng)板的中軸處形成凹陷稱神經(jīng)溝，降起處稱神經(jīng)褶。神經(jīng)褶的頂端與周圍外胚層交界處稱神經(jīng)嵴。在胚胎第4周，兩側(cè)神經(jīng)褶在背側(cè)中線匯合形成神經(jīng)管的過程中，位于神經(jīng)嵴處的神經(jīng)外胚層細(xì)胞，未進入神經(jīng)管壁，而是離開神經(jīng)褶和外胚層進入中胚層，這部分神經(jīng)嵴細(xì)胞是特殊的多潛能干細(xì)胞。它們位于神經(jīng)管和表面外胚層之間，形成沿胚胎頭尾走向的細(xì)胞帶，以后分為兩條細(xì)胞索，列于神經(jīng)管背外側(cè)。這種上皮-間充質(zhì)的轉(zhuǎn)化是胚胎發(fā)生的關(guān)鍵因素。

胚胎第4周，神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)生廣泛的遷移，衍化成機體不同的細(xì)胞并形成許多重要組織成分。神經(jīng)嵴細(xì)胞的分化對于頭頸部的正常發(fā)育尤為重要。它們分化成的組織及細(xì)胞有：

1.神經(jīng)系統(tǒng)組織：Schwann細(xì)胞、面神經(jīng)的膝狀節(jié)、舌咽神經(jīng)的上節(jié)和迷走神經(jīng)頸節(jié)、與Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ各腦神經(jīng)相聯(lián)系的植物性神經(jīng)節(jié)如睫狀神經(jīng)節(jié)、篩神經(jīng)節(jié)、蝶腭神經(jīng)節(jié)和頜下神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星細(xì)胞、腦膜。

2.內(nèi)分泌組織：甲狀腺的濾泡旁降鈣素細(xì)胞、頸動脈體的化學(xué)感受器細(xì)胞和頸動脈竇的壓力感受器細(xì)胞。

3.結(jié)締組織：頭面部的大部分結(jié)締組織都來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，由于它們起源于外胚層的神經(jīng)嵴細(xì)胞，所以這些結(jié)締組織又稱外胚間葉組織或外間充質(zhì)。它們包括面部所有的骨、顱骨、鰓弓軟骨、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、牙周膜、血管周細(xì)胞、血管平滑肌。橫紋肌、腺體及皮膚脂肪組織的周圍組織也來自神經(jīng)嵴細(xì)胞。此外，還包括眼角膜、鞏膜和睫狀肌，以及甲狀腺、甲狀旁腺、淚腺和涎腺的結(jié)締組織。

4.皮膚組織：皮膚及黏膜的黑色素細(xì)胞、真皮及其平滑肌。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

神經(jīng)嵴細(xì)胞遷移丌始的標(biāo)志是細(xì)胞間黏附分子N-鈣黏蛋白結(jié)合部位轉(zhuǎn)化為H-鈣黏蛋白結(jié)合部位。遷移的細(xì)胞還有L1黏附分子的高表達。

神經(jīng)嵴細(xì)胞的遷移和分化主要受多種信號分子和基因的調(diào)控，信號分子主要有維甲酸、成纖維細(xì)胞生長因子（FGF）、內(nèi)皮素和Wnt家族；調(diào)節(jié)基因主要有HOX基因、Msx基因、Otx基因、Pax基因和AP-2基因。