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2022年口腔助理醫(yī)師-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)速記考點(diǎn)30點(diǎn)

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《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》速記考點(diǎn)30點(diǎn)

1.免疫系統(tǒng)的三大功能:免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視。

2.中樞免疫器官:骨髓和胸腺。

3.外周免疫器官:淋巴、脾臟、黏膜相關(guān)淋巴組織。T、B細(xì)胞定居的場(chǎng)所。

4.骨髓:B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所;干細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所。

5.胸腺:T細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所。

6.人體最大的外周免疫器官:脾臟。

7.抗原:能被免疫系統(tǒng)特異性抗原受體(TCR、BCR及免疫球蛋白Ig/Ab)所特異識(shí)別、進(jìn)而引起免疫應(yīng)答效應(yīng)的蛋白質(zhì)、多糖等物質(zhì)。

8.交叉反應(yīng):兩個(gè)不同來源的抗原所含有的相同或相似的表位,由交叉抗原激發(fā)的免疫反應(yīng)稱為交叉反應(yīng),如交叉抗原的存在使A群鏈球菌感染人體,誘導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答攻擊心臟內(nèi)類似的交叉抗原,誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病。

9.胸腺依賴性抗原(TD-Ag):刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)依賴于T細(xì)胞。

10.胸腺非依賴性抗原(TI-Ag):直接刺激B細(xì)胞,無需T細(xì)胞輔助,能產(chǎn)生IgM類抗體,無免疫記憶。

11.抗原提呈細(xì)胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原,并將抗原信息以和MHC分子結(jié)合形式提呈給T細(xì)胞的一類細(xì)胞。在機(jī)體的免疫識(shí)別、免疫應(yīng)答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。

12.單核巨噬細(xì)胞包括血液中的單核細(xì)胞和組織器官中的巨噬細(xì)胞。功能:吞噬、抗原提呈和產(chǎn)生細(xì)胞因子(如TNF、IL-1、IL-4和IL-12等,促進(jìn)炎癥反應(yīng))。

13.中性粒細(xì)胞:白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種,具有很強(qiáng)的趨化作用和吞噬功能。

14.嗜酸性粒細(xì)胞:過敏或寄生蟲感染患者常發(fā)生外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。

15.肥大細(xì)胞特點(diǎn):多種組織,其胞質(zhì)內(nèi)存在大量含組胺、5-羥色胺和肝素等介質(zhì)的顆粒。作用:引發(fā)多種Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病,如過敏性鼻炎哮喘、濕疹、瘙癢、過敏性結(jié)膜炎、全身性超敏反應(yīng)等。

16.抗體更強(qiáng)調(diào)其免疫學(xué)功能為B細(xì)胞接受特異抗原刺激后所產(chǎn)生的可特異結(jié)合抗原的糖蛋白,系介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子。

17.免疫球蛋白根據(jù)Ig重鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性不同,分為五類IgA、IgD、IgE、IgG、IgM。

18.IgG特點(diǎn):血清含量最高唯一能通過胎盤。功能:再次免疫應(yīng)答的主要抗體(打疫苗)調(diào)理作用、ADCC效應(yīng)。

19.IgM特點(diǎn):個(gè)體發(fā)育過程中最早產(chǎn)生的抗體;類風(fēng)濕因子和天然血型抗體為IgM。功能:初次體液免疫應(yīng)答最早產(chǎn)生的抗體,近期感染指標(biāo)。

20.IgA特點(diǎn)分泌液中主要抗體。功能:SIgA在黏膜局部抗感染中作用重要。

21.IgD特點(diǎn)分為血清IgD和膜結(jié)合型IgD。功能:膜結(jié)合型IgD(mIgD)是B細(xì)胞成熟標(biāo)志。

22.IgE特點(diǎn)血清中含量最低的Ig。功能:IgE為親細(xì)胞抗體,可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞Fc受體結(jié)合,介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。

23.IgG能通過胎盤,在新生兒抗感染免疫中起重要作用。IgA能通過乳汁獲得,在嬰兒抗感染免疫中起重要作用。

24.免疫應(yīng)答的過程:識(shí)別階段:抗原處理和抗原提呈后進(jìn)行;活化階段:淋巴細(xì)胞增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞,產(chǎn)生效應(yīng)分子;效應(yīng)階段:效應(yīng)分子和效應(yīng)細(xì)胞將抗原物質(zhì)清除。

25.補(bǔ)體是存在于血液和其他體液中的一組不耐熱的蛋白質(zhì),體液中的補(bǔ)體固有成分以及存在于體液或細(xì)胞表面的補(bǔ)體調(diào)節(jié)(抑制)蛋白共同構(gòu)成補(bǔ)體系統(tǒng),是人體固有免疫系統(tǒng)的重要組成部分。

26.Ⅰ型超敏反應(yīng)特點(diǎn):①IgE介導(dǎo);②速度快;③引起機(jī)體功能紊亂但不造成組織細(xì)胞損傷;④和遺傳背景相關(guān)。

27.Ⅰ型超敏反應(yīng):①藥物過敏性休克:青霉素(最為常見);②呼吸道過敏;③消化道過敏;④皮膚過敏:蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。

28.Ⅱ型超敏反應(yīng):輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、溶血性貧血、Graves病等。

29.Ⅲ型超敏反應(yīng):腎小球腎炎、血清病、紅斑狼瘡+類風(fēng)濕、Arthus反應(yīng)。

30.Ⅳ型超敏反應(yīng):感染性DTH、接觸性皮炎、遲發(fā)超敏反應(yīng)。

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