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趙紹琴-中醫(yī)近代名醫(yī)

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趙紹琴生平著作

趙紹琴,北京市人,生于1918年,卒于2001年醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。三代御醫(yī)之后,其曾祖父、祖父和父親均為清太醫(yī)院御醫(yī)。趙氏幼承家學(xué),后又拜師于太醫(yī)院御醫(yī)韓一齋、瞿文樓和北京四大名醫(yī)之一汪逢春,盡得三家真?zhèn)鳌?934年,懸壺北京。1950年,參加衛(wèi)生部舉辦的中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校。1956年,到北京中醫(yī)學(xué)院任教。曾任北京中醫(yī)學(xué)院溫病教研室主任,中國中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科學(xué)會顧問,中國醫(yī)學(xué)基金會理事,第七、八屆全國政協(xié)委員等。著有《溫病縱橫》、《文魁脈學(xué)》、《趙紹琴臨證400法》、《趙紹琴臨床經(jīng)驗(yàn)集》、《趙紹琴內(nèi)科學(xué)》等。

學(xué)術(shù)思想

趙紹琴認(rèn)為,溫病的本質(zhì)是郁熱,衛(wèi)氣營血皆然。故爾,治療溫病必須貫徹宣展氣機(jī)、透邪外達(dá)的治則,不可徒執(zhí)清熱養(yǎng)陰,遏伏氣機(jī)。宣透為治療溫病之要義。宣,指宣散、宣發(fā)、宣通、宣暢;透,指透泄、透發(fā)。宣透的治法屬于祛邪的范疇,它的特點(diǎn)在于為邪氣尋找出路以引邪外出。比如,溫病的衛(wèi)分證,屬肺衛(wèi)郁熱證。因此,衛(wèi)分證的治療應(yīng)辛涼清解,宣郁清熱。此辛散意在開郁,并非發(fā)汗解表。葉天士在《外感溫?zé)崞分刑岢?ldquo;在衛(wèi)汗之可也”,他認(rèn)為這并不是應(yīng)用汗法,絕不能用辛溫發(fā)汗之法,當(dāng)用辛涼清解之法,清解肺衛(wèi)熱邪,使邪去熱清,衛(wèi)疏三焦通暢,營衛(wèi)調(diào)和,津液得布,自然微微汗出而愈,雖不發(fā)汗而達(dá)到了汗出的目的。“汗之”不是方法而是目的。銀翹散在銀花、連翹、竹葉、蘆根等清解之品中,加入荊芥穗、豆豉、薄荷,且用量極輕,其用意不在發(fā)汗,而在開郁閉。因此,溫病初起治法不可言辛涼解表,只能是辛涼清解。

趙紹琴臨證重視脈診,強(qiáng)調(diào)診脈分浮、中、按、沉四部。他將家傳脈學(xué)整理歸納,提出診脈八綱(浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、氣、血)和診脈四部(浮、中、按、沉),與舊說大不相同。他將浮、中、按、沉四部,在溫病中對應(yīng)衛(wèi)、氣、營、血,在雜病中反映標(biāo)象和本質(zhì)的關(guān)系。如浮、中部所得反映疾病的現(xiàn)象,沉、按部所得反映疾病的實(shí)質(zhì)。他所提出的診脈八綱(浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、氣、血)是指8類脈象。浮、沉言病機(jī)之趨勢,遲、數(shù)言病性之寒熱,虛、實(shí)言邪正之盛衰,氣、血言病位之淺深。

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