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產(chǎn)后咳喘的診斷/病因病理/概述

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【概述】

產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期,因起居不慎或因瘀血上犯或產(chǎn)時(shí)耗血等因素導(dǎo)致咳喘的,稱(chēng)為“產(chǎn)后咳喘”。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如因瘀血犯肺或產(chǎn)時(shí)耗血而致咳喘,慎防發(fā)為急證,應(yīng)予重視,積極治療,必要時(shí)中、西醫(yī)綜合救治。

【病因病理】

1.風(fēng)寒犯肺 產(chǎn)后氣虛,衛(wèi)陽(yáng)不固,皮毛不充,腠理失密,風(fēng)寒外邪乘虛侵襲于肺,肺失宣降,發(fā)為咳喘。

2.瘀血犯肺 產(chǎn)后瘀血停滯,上犯于肺,肺氣失于宣降,發(fā)為咳喘。

3.陰虛肺燥 產(chǎn)時(shí)失血過(guò)多,耗氣傷陰,陰虛生熱,上灼肺絡(luò),而致咳嗽。

4.氣虛 多因產(chǎn)時(shí)失血過(guò)多,營(yíng)血突然暴脫,以致?tīng)I(yíng)陰不能為衛(wèi)陽(yáng)內(nèi)守,故致孤陽(yáng)上越,氣脫作喘。

【診斷要點(diǎn)】

1.產(chǎn)前無(wú)咳喘病證,在產(chǎn)褥期發(fā)生的咳、喘,或咳喘病證的,本節(jié)統(tǒng)稱(chēng)為咳喘。

2.發(fā)生咳喘應(yīng)作肺部聽(tīng)診和肺部X線透視或攝片,以了解咳喘的病因和程度。并作血常規(guī)檢查,了解肺部有無(wú)感染及其程度。

3.如見(jiàn)氣脫作喘者須測(cè)血壓和心功能檢查,了解出血情況,以防虛脫亡陽(yáng)。

4.如考慮瘀血犯肺者,應(yīng)排除慢性羊水栓塞。

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