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直腸癌復發(fā)的治療-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-01-09 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腸癌復發(fā)的治療是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

對直腸癌復發(fā)的治療,目前認為手術(shù)仍是最為有效的方法,只要病人無遠處轉(zhuǎn)移,全身情況能耐受,應首先考慮再手術(shù)。據(jù)文獻報告,局部復發(fā)病灶的切除率在60%~70%之間。經(jīng)手術(shù)切除的外科綜合治療局部復發(fā)病人,5年生存率可達14.8%~51.2%,而未經(jīng)手術(shù)切除治療病人的5年生存率為0~4.0%。另外,術(shù)前采用放、化療等積極處理,可縮小癌腫,提高切除率。對于身體機能無法耐受手術(shù)切除的直腸癌復發(fā)的治療,臨床上多采用聯(lián)合放化療+中醫(yī)藥治療的模式。動脈化療是直腸癌復發(fā)的治療主要化療方式,能一定程度上縮小癌腫,但其亦會隨著治療時間的延長而增加毒副反應。

因此,化療藥物及化療時間應依據(jù)腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關性毒性而定。化療合并放療應用于直腸癌復發(fā)的治療,療效比單純化療或單純放療為好。鑒于手術(shù)、放化療對人體的傷害,可在直腸癌復發(fā)的治療中合并中醫(yī)藥治療,一方面加強治療效果,一方面提高人體免疫力,加快患者機體恢復。

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