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胰腺癌的放射治療-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-01-09 16:27 醫(yī)學教育網
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胰腺癌的放射治療是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

胰腺癌放射治療的瘤死量偏高,而胰腺周圍如胃、小腸、肝、腎、脊髓等的放射耐受性偏低,給放射治療帶來不利。近年來,隨著術中放射治療及在CT精確定位下作治療計劃的多野體外放療的開展,放射治療已成為胰腺癌治療的主要手段之一。

術中放療用10~20MV高能電子線,在充分顯露腫物、盡可能切除腫瘤、移開周圍正常組織情況下,準確將相應限光筒置于腫瘤上,術中一次大劑量照射15~25Gy,照射時間約4~6分鐘。體外放療主要用于術前及術后(包括術中照射后的體外追加放療),也用于晚期胰腺癌已不宜手術的姑息性治療。用CT精確定位作放射治療計劃,使胰腺癌病變部位得到高劑量照射,周圍正常組織得到較好的保護。用10mVx線,腹前一野加兩側野等中心照射,每次180~200cGy,每周5次,劑量40~60Gy/4~6周,可連續(xù)治療,也可分段治療。

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