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肺吸蟲病發(fā)病機制/病理

2014-01-22 11:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺吸蟲病發(fā)病機制/病理:

衛(wèi)氏及四川并殖吸蟲腦損傷是由于蟲體沿縱隔經(jīng)頸動脈周圍的軟組織向上移行進入顱腔,腦肺吸蟲病小兒較成人多見,可能與蟲體在小兒體內(nèi)移行至頸部距離較近及頸動脈周圍軟組織比較疏松易于穿行有關(guān)醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

吸蟲首先至顱中凹,侵犯顳葉內(nèi)側(cè)面的底部,而后再累及頂葉、額葉、白質(zhì)、內(nèi)囊、基底節(jié)、側(cè)腦室等處,亦可穿越側(cè)腦室和胼胝體到達對側(cè)大腦半球。病變分3期:①組織破壞期,蟲體入侵后在腦組織中移行造成隧道狀損傷出血,蟲體停留后破壞腦組織形成穴窟狀病灶,此時周圍腦組織反應尚不明顯;②肉芽腫或囊腫期,穴窟病變周圍出現(xiàn)炎癥反應,組織壞死液化,其內(nèi)含夏科一雷登結(jié)晶,周圍為肉芽組織及纖維囊壁形成囊腫、肉芽組織,內(nèi)有大量蟲卵并可找到成蟲。蟲體有游走的習性,常從囊腫內(nèi)游走到周圍腦組織,形成新囊腫。諸囊腫間有遂道相通,形成多房性囊腫;③纖維疤痕期,在蟲體死亡或游走他處后,囊腫內(nèi)容物逐漸吸收,蟲卵死亡鈣化,囊壁增厚纖維化。

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