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呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)-臨床助理醫(yī)師考試精華

呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)是臨床助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,請(qǐng)大家參考。

呼吸衰竭的臨床表現(xiàn):

1.分類(lèi)

(1)按動(dòng)脈血?dú)夥治龇诸?lèi) ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無(wú)CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見(jiàn)于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動(dòng)-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O(jiān)2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,則缺O(jiān)2更為嚴(yán)重。只有增加肺泡通氣量,必要時(shí)加氧療來(lái)糾正。

(2)按病程分類(lèi) 按病程又可分為急性和慢性。急性呼衰是指前述五類(lèi)病因的突發(fā)原因,引起通氣,或換氣功能?chē)?yán)重?fù)p害,突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn),如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及時(shí)搶救,會(huì)危及患者生命。

慢性呼衰多見(jiàn)于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺結(jié)核等,其呼吸功能損害逐漸加重,雖有缺O(jiān)2,或伴CO2潴留,但通過(guò)機(jī)體代償適應(yīng),仍能從事日常活動(dòng)。

2.癥狀

除原發(fā)病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn),如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等,并發(fā)肺性腦病時(shí),還可有消化道出血。

3.查體發(fā)現(xiàn)

可有口唇和甲床發(fā)紺、意識(shí)障礙、球結(jié)膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經(jīng)乳頭水腫等。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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