本證為肝陰不足，肝陽(yáng)上亢所致的病證。既有肝陰不足的癥狀，又有肝陽(yáng)上亢的表現(xiàn)，但以肝陽(yáng)上亢表現(xiàn)為主，是本虛標(biāo)實(shí)證。多因肝氣郁結(jié)，氣郁化火，耗傷肝陰，或肝腎陰虛不能制約肝陽(yáng)，陽(yáng)升太過(guò)而致。

主要臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭脹頭痛，頭重足輕，面紅目赤，急躁易怒，失眠或多夢(mèng)，腰膝酸軟，或五心煩熱，面部烘熱，舌紅，脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。

病機(jī)分析：本證以肝（腎）陰不足肝陽(yáng)上亢為特征，肝腎之陰不足，肝陽(yáng)上亢，氣血上沖則眩暈耳鳴，頭脹頭痛，頭重足輕，面紅目赤；肝氣郁結(jié)失于疏泄，心神不寧則急躁易怒，失眠或多夢(mèng)；肝腎陰虛筋脈失養(yǎng)則腰膝酸軟。陰虛生內(nèi)熱則五心煩熱，面部供熱，舌紅，脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。

肝陽(yáng)上亢得不到控制則陽(yáng)亢無(wú)制，引動(dòng)肝風(fēng)而成肝陽(yáng)化風(fēng)證。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

相似證候的辨別：肝陽(yáng)上亢證當(dāng)與肝火上炎證辨別，兩者在病機(jī)上有相關(guān)之處，臨床表現(xiàn)均為熱證。但本證是本虛標(biāo)實(shí)證，肝火上炎證以氣火臨床表現(xiàn)為特征。本證還當(dāng)與肝陰虛辨別，肝陰虛以陰液不足濡養(yǎng)功能減弱為特征。本證除有肝陰虛癥狀外，更有陽(yáng)亢之臨床表現(xiàn)。

辨證注意點(diǎn)：抓住本虛標(biāo)實(shí)的特征，即既有肝腎陰虛不足的臨床表現(xiàn)，又有水不涵木、肝陽(yáng)上亢的癥狀。