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錐蟲

2013-12-12 11:08 醫(yī)學教育網
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由錐蟲科(Trypanosomatidae)錐蟲屬(Trypano-soma)的原蟲引起的一種鞭毛蟲病。主要侵襲馬(驢、騾)、牛和駱駝等,寄生于血液或生殖器粘膜內。人和一些野生動物也可感染。家畜中以伊氏錐蟲病和馬媾疫為害較大。

伊氏錐蟲病由伊氏錐蟲(T.evansi)侵入家畜血液而發(fā)病。最早發(fā)現(xiàn)于印度,當地人稱為蘇拉。1880年,格萊菲思首先于印度駱駝血液中檢出蟲體。1885年,斯蒂爾在緬甸病駝中也有同樣發(fā)現(xiàn),但誤認為螺旋體。1886年,由申克定名為伊氏錐蟲。蟲體細長,平均長25微米,寬2微米,扁平呈柳葉狀而稍卷曲。一般呈單形態(tài),前端生有鞭毛(見彩圖伊氏錐蟲)。主要寄生于病畜的血漿內(包括淋巴液),隨血液侵入各種組織臟器,如肝、脾及淋巴結和骨髓等;病的后期可侵入腦脊髓液中。在宿主體內營分裂增殖。以吸血昆蟲為主要傳播媒介,常由叮咬過病畜或帶蟲宿主的虻類和廄螯蠅作機械性傳播(見圖馬伊氏錐蟲病傳播圖)。以熱帶和亞熱帶為主要發(fā)病地區(qū)。馬、騾最易患病,驢次之。常呈急性發(fā)作,體溫高達40℃以上,呈稽留熱型或弛張熱型,數天后恢復常溫;間隔短期后病馬再度高燒。這一體溫變化是本病的重要標志。經過數次反復高燒以后,病馬消瘦,食欲減退,體表水腫,貧血,眼結膜蒼白或黃染,有時結膜出現(xiàn)出血斑。重病馬反應遲鈍,或神經質地向前猛沖,或圓圈運動。后期后軀麻痹,衰竭死亡。黃牛、水牛和駱駝多呈慢性病程,甚或不出現(xiàn)病狀,只保持帶蟲狀態(tài),成為帶蟲宿主。黃牛和水牛也有急性發(fā)病的,間歇熱一般不定型,病畜經多次發(fā)熱后逐漸消瘦、被毛焦黃、皮膚龜裂出血,后期后肢乏力、臥地不起而死。駱駝患本病有的可長達3~5年,長期保持帶蟲狀態(tài),病畜逐漸消瘦、雙目無神,凝視天空,常臥地伸頸,口吐白沫而死。

病畜在高燒期間,尤其在初次發(fā)病時作血液抹片顯微鏡檢查,容易檢出蟲體。在體溫下降后的間歇期間蟲體數量減少,甚或消失。血清學診斷法有間接血凝試驗、瓊脂擴散沉淀反應、補體結合反應和酶聯(lián)免疫吸附試驗等。預防主要在于加強飼養(yǎng)管理,保持環(huán)境衛(wèi)生,防止虻類、廄螯蠅和其他吸血昆蟲叮咬家畜。藥物治療常用的有安錐賽硫酸二甲酯、納加諾和九一四等。以兩種藥物并用效果較好。

馬媾疫由馬媾疫錐蟲(T.equiperdum)所引起的慢性原蟲病。通過與病馬(驢)交配而致生殖器粘膜感染,醫(yī)學教育網搜|索整理有時也可通過未經嚴格消毒的人工授精器械和用具等間接地引起發(fā)病。騾也易感染。馬媾疫錐蟲在形態(tài)上與伊氏錐蟲無明顯區(qū)別,但其生物學特性不同。病程常循著一定的次序發(fā)展。第1期為水腫期。公馬的包皮、陰囊、陰莖、腹下及股內側發(fā)生水腫;母馬陰唇腫脹,逐漸波及乳房、下腹部和股內側。常屢配不孕,或孕后流產。第2期為皮膚癥狀期,以皮膚出現(xiàn)輪狀丘疹為特征、也開始出現(xiàn)神經癥狀。第3期為麻痹期。個別運動神經呈現(xiàn)不全麻痹或麻痹,較常見的為顏面神經麻痹,呈現(xiàn)跛行,直至后軀麻痹不能起立,最后極度衰竭而死。嚴格限制病畜交配是預防本病的主要措施。治療藥物與伊氏錐蟲病同。

此外,由岡比亞錐蟲(T.□ambiense)和羅得西亞錐蟲(T.rhodesiense)引起的睡眠病,是人的主要錐蟲病,也是一種人畜共患疾病。主要發(fā)生于非洲。不少家畜和野生動物都可感染,成為帶蟲宿主,并可通過采采蠅對人的叮咬而將病原傳播給人,在人的血液中發(fā)育,最后因侵入腦和神經周圍的淋巴液而導致神志昏沉。

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