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闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾瑰瀣捣閻棗銆掑锝呬壕閻庤娲忛崕鎶藉焵椤掑﹦绉甸柍褜鍓﹂崣蹇曠礊娓氣偓閻涱噣骞掗幊铏⒒閳ь剨缍嗛崜娑㈠煟閵堝應鏀介柣姗嗗枛閻忛亶鏌涢埡鍌滃⒌鐎规洘绻堝浠嬵敇閻愮绱梺鑽ゅЬ濡椼劎鎷冮敃鍌涘亜闁糕剝绋掗悡鐘绘煙闂傚鍔嶆繛鎳峰啠鏀芥い鏃囧亹婢э箓鏌$仦鍓с€掗柍褜鍓ㄧ紞鍡樼閸洖纾块柡鍐ㄧ墛閻撴盯鎮橀悙鎻掆挃婵炴彃鐡ㄩ妵鍕閳╁啰顦版繝纰樷偓宕囧煟鐎规洏鍔戦、娆撴煥椤栨矮澹曟俊銈忕到閸燁垶鍩涢幋锔界厱闁挎棁顕ч獮鏍煕濡粯缍戦棁澶嬬節婵犲倸鏆熼柛鈺嬬悼閳ь剚顔栭崰鏍€﹂柨瀣╃箚闁归棿绀佸敮闂侀潧绻嗗Σ鍛缚閺冨牊鈷掑ù锝囨嚀閸斻倖绻涚€涙ê鍝虹€规洘鍨垮畷鐔碱敍閿濆棙娅嗛梻浣芥硶閸o箓骞忛敓锟�8.6.14
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妊娠期急性闌尾炎是主管護(hù)師考試需要掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
(一)妊娠期急性闌尾炎的發(fā)病情況:國(guó)內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院統(tǒng)計(jì)妊娠期闌尾炎約占孕婦的0.1%,一般醫(yī)院占闌尾炎總數(shù)的2%.大多發(fā)病于25-35歲之間,約80%是在妊娠的中、晚期。
(二)由于孕婦生理方面的變化,一旦發(fā)生闌尾炎其危險(xiǎn)性較一般成人大。據(jù)統(tǒng)計(jì)妊娠期急性闌尾炎中妊婦的死亡率為2%,比一般病人高10倍,胎兒的死亡率約為20%.
(三)隨子宮的增大,盲腸和闌尾的位置也隨之改變,闌尾在向上移位的同時(shí),其尖端還呈反時(shí)鐘方向旋轉(zhuǎn)。有時(shí)盲腸和闌尾向外和向后移位,部分為脹大了子宮所覆蓋。
(四)妊娠期由于盆腔器官充血,炎癥發(fā)展較快,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理闌尾發(fā)炎后穿孔的機(jī)會(huì)多。由于大風(fēng)膜被推向一側(cè),不易限制炎癥的發(fā)展,合并彌蔓性腹膜炎的機(jī)會(huì)也增多。
(五)妊娠早期階段的急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)與一般闌尾炎相同,但妊娠中期和晚期,則腹痛和壓痛的位置也隨之升高,肌緊張不明顯,臨床上容易誤診。
(六)妊娠期急性闌尾炎的治療,原則上首先應(yīng)從孕婦的安全出發(fā),妊娠三個(gè)月內(nèi)發(fā)病者,原則上與非妊娠期相同,急診切除闌尾最佳,妊娠中期的急性闌尾炎,癥狀嚴(yán)重者仍以手術(shù)治療為好;妊娠晚期闌尾炎,約50%孕婦可能早產(chǎn),胎兒的死亡率也較高,手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量減少對(duì)子宮的刺激。預(yù)產(chǎn)期和臨產(chǎn)期的急性闌尾炎,診斷和治療均較復(fù)雜,應(yīng)與產(chǎn)科醫(yī)生共同研究處理。