
脾腫大的常見(jiàn)病因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.感染
(1)急性感染:①病毒感染:見(jiàn)于病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染;②細(xì)菌性感染:見(jiàn)于敗血癥、傷寒、副傷寒、急性粟粒性結(jié)核、脾膿腫;③螺旋體感染:回歸熱、鉤端螺旋體病。
(2)亞急性和慢性感染:見(jiàn)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎、結(jié)核病、布氏桿菌病、血吸蟲(chóng)病、黑熱病、瘧疾等。
2.自身免疫病
見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、Felty綜合征、成人斯蒂爾(Still‘s)病等。
3.血液病
(1)溶血性貧血:見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血、血紅蛋白病等。
(2)骨髓增生性疾病(MPD):見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血?。–ML,也屬于惡性血液?。?、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化癥(MF)。
(3)惡性血液?。阂?jiàn)于急性白血病、慢性白血病、毛細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。
4.類(lèi)脂沉積病
見(jiàn)于戈謝病、尼曼一匹克病等。
5.淤血
(1)肝硬化:見(jiàn)于門(mén)脈性肝硬化、心源性肝硬化、膽汁性肝硬化、血吸蟲(chóng)性肝硬化、Wilson綜合征(肝豆?fàn)詈俗冃裕?、血色病?
(2)門(mén)靜脈阻塞:見(jiàn)于血栓、狹窄等。
(3)脾靜脈阻塞:見(jiàn)于血栓、狹窄、胰腺病壓迫。
(4)肝靜脈阻塞:見(jiàn)于Budd-Chiari綜合征。
6.脾腫瘤與囊腫
見(jiàn)于脾臟血管瘤、包蟲(chóng)性脾囊腫、脾臟淋巴瘤等。
7.其他如POEMS綜合征等。
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