招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載
手機網
護士資格手機網欄目

手機網二維碼

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

膽石癥的發(fā)病原因/不可逆/可逆

2013-11-28 16:35 醫(yī)學教育網
|

膽石癥的發(fā)病原因:

膽結石的成因非常復雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。

不可逆因素

發(fā)病年齡:膽囊結石的發(fā)病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發(fā)病,多與溶血或先天性膽道疾病有關。發(fā)病的高峰年齡都在40~50歲。

發(fā)病性別差異:超聲診斷研究結果男女發(fā)病之比約為1∶2,女性膽囊結石以膽固醇結石多發(fā),女性膽固醇結石高發(fā)可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關。

發(fā)病與基因、家族史 膽囊結石發(fā)病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發(fā)病機制之一。

可逆因素

發(fā)病與妊娠的關系 妊娠可促進膽囊結石的形成,并且妊娠次數與膽囊結石的發(fā)病率呈正相關。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產后的體重變化及飲食結構也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環(huán),促進了膽固醇結晶的形成。

發(fā)病與肥胖的關系 臨床和流行病學研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結石發(fā)病的一個重要危險因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍醫(yī)學|教育網搜集整理。

發(fā)病與飲食因素 飲食習慣是影響膽石形成的主要因素,進食低纖維、高熱卡食物者膽囊結石的發(fā)病率明顯增高。因為這類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國隨著生活水平提高,膽囊結石發(fā)病已占膽石病的主要地位,且以膽固醇結石為主。

護考公眾號

折疊