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前列腺增生癥行TUR-P的術后宣教/護理常規(guī)

2013-11-29 09:45 醫(yī)學教育網
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TUR-P術是經尿道前列腺切除術,由于其并發(fā)癥少,恢復快,易為前列腺增生癥病人接受,TUR-P術與開放性手術方法相同,護理應注意其特點。

術后護理常規(guī):

1.平臥位,牽引固定氣囊導尿管于病人一側大腿的內側,保持伸直外展15度,直至解除牽引。

2.加強巡回,注意觀察病人意識,呼吸,血壓,脈搏的變化,1小時測量血壓,脈搏一次。血壓平穩(wěn)后,每次測量兩次。

3.保持留置導尿管的通暢,觀察留置導尿管的固定情況及有無破裂。1-2小時擠壓留置導尿管一次。引流不暢或尿色由淺變深時可用無菌生理鹽水加壓沖洗。

4.病人出現(xiàn)煩躁,惡心,嘔吐,頭痛,心動過緩,呼吸困難醫(yī)學教育|網搜索整理,血壓升高,泡沫樣痰等表現(xiàn),應警惕TUR綜合癥的可能性,立即通知醫(yī)生。遵醫(yī)囑靜脈給速尿40毫克,嚴密觀察病情變化,并配合醫(yī)生搶救。

5.4小時后,進食水。鼓勵多飲水,每日2000~3000ML每日0.5%洗必太棉球,清拭尿道外口2次,同時,觀察有無睪丸炎,付睪炎的表現(xiàn)。

6.準確記錄24小時尿量,尿量超過4000ML,就注意觀察有無離子紊亂。

7.一般術后2-3天拔去留置導尿管,拔管后,囑病人逐漸增加活動量,避免過度興奮。

8.術后2—3周前列腺創(chuàng)面的痂皮脫落,可引起血尿,囑病人注意觀察尿色的變化,發(fā)現(xiàn)血尿,臥床休息,出血較多,及時來診。

健康宣教:

1.術后2個月內避免過激運動久坐,體力勞動,性生活等。

2.多是高齡病人,注意心,腦等疾病發(fā)生。

3.多飲水,每日20000~3000ML.

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