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牙髓病的病理簡(jiǎn)介

  牙髓病的相關(guān)知識(shí)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

  牙髓病可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期,疼痛劇烈難忍,有“牙痛不算病,一痛就要命”的諺語(yǔ)。其特點(diǎn)是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間加重。到了晚期,可出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、放散痛,可放散至耳顳部與偏頭痛相似。疾病發(fā)作患者坐臥不安,非到牙科治療不可。牙髓炎明顯影響病員的 睡眠 、工作和學(xué)習(xí)。其發(fā)病不分年齡、性別、種族、地點(diǎn)和時(shí)間,多見(jiàn)對(duì)溫度、化學(xué)、機(jī)械壓力的刺激,可激發(fā)牙痛發(fā)作。急性牙髓炎得到引流或治療后,可轉(zhuǎn)為慢性,病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,最后導(dǎo)致牙髓壞死。治療不徹底或機(jī)體抵抗力降低時(shí),原來(lái)慢性又可以急性發(fā)作,或形成牙髓變性、壞死。

  急性牙髓炎是一種疼痛難忍的急性病。發(fā)病時(shí)疼痛可放散到同側(cè)頭、面、顳部,往往誤為偏頭痛三叉神經(jīng)痛、面肌抽搐等病癥,需與之鑒別。病之早期,溫水緩解,冷水則加重;晚期冷水緩解,熱水加重,掌握病程變化特點(diǎn),即使未去醫(yī)院治療,也可使疼痛減輕。由于牙痛不定位,若不認(rèn)真檢查,常常會(huì)誤診誤治,甚至同時(shí)誤治鄰牙或同側(cè)下頜牙,造成患者不應(yīng)有的損失,這種病例,臨床并不少見(jiàn)。為了防止誤診、誤治,檢查應(yīng)該反復(fù)、仔細(xì),病史應(yīng)該詳細(xì)詢(xún)問(wèn),采用多種方法檢查,使誤診、誤治大大減少。急性牙髓炎大多數(shù)是由深齲齒發(fā)展來(lái)的,預(yù)防齲齒,就可以減少急性牙髓炎的發(fā)生。雖然慢性牙髓炎疼痛比急性輕得多,但病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年、數(shù)月,這對(duì)病員也是一種精神負(fù)擔(dān),也會(huì)影響工作和學(xué)習(xí)。所以,在急性期就應(yīng)該積極、徹底治療,防止發(fā)展成慢性。

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