每當(dāng)向家長說明小朋友的乳牙需要作根管治療（俗稱“抽神經(jīng)”） 時(shí)，總會(huì)有許多的驚異和問號(hào)。“抽神經(jīng)”實(shí)在是個(gè)疼痛不討喜的字眼。但隨著社會(huì)變遷、食物精致化與家長對(duì)孩子的重視日漸增加，乳牙根管治療在兒童牙科中占有相當(dāng)重的比例，充滿挑戰(zhàn)卻又無可回避。

　　正如兒童不是縮小的大人，乳牙也不只是比較小顆的牙齒。乳牙與恒牙有各自的牙胚、牙髓組織及型態(tài)，但又互相影響。乳牙的牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)較薄、牙髓腔較大，當(dāng)有齲齒發(fā)生時(shí)很容易影響到牙髓組織（俗稱“牙神經(jīng)”）造成牙髓發(fā)炎，治療時(shí)則需要考慮對(duì)恒牙牙胚可能的影響，乳牙雖然只在口中使用一段時(shí)間，值得注意的程度卻一點(diǎn)不輸恒牙。

　　當(dāng)齲齒的細(xì)菌影響牙髓組織時(shí)，可能有不同的癥狀，處理上也有不一樣的考量。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理|

　　不可逆急性牙髓炎

　　痛起來要人命的牙痛！牙齒受到冷熱刺激時(shí)會(huì)有嚴(yán)重刺痛的感覺，即使刺激移除，疼痛感仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。有時(shí)甚至沒任何刺激也會(huì)痛起來，尤其是躺臥著，頭部血流較增、牙髓充血明顯，往往在夜深人靜時(shí)讓孩子痛得哭天搶地、求助無門。非得根管治療羅！痛到這樣才處理，對(duì)大人或小孩都是件加倍辛苦的事啊。

　　不可逆慢性牙髓炎

　　牙髓遭受細(xì)菌攻擊，一步步邁向死亡卻只有些微鈍鈍地、咬起來怪怪地不適感，小朋友有苦不會(huì)說，忍耐一下好像又沒事，其實(shí)牙齒已需要作根管治療，家長卻常不解怎會(huì)這樣？若這么日復(fù)一日的拖延，某天牙齦上噗咚腫個(gè)小膿包，或整個(gè)臉腫得像小豬頭才趕緊就醫(yī)，恐怕已造成更多傷害了。

　　可逆性牙髓炎

　　牙齒受到冷熱刺激時(shí)有短暫的刺痛感，刺激移除則疼痛馬上消失。這時(shí)若及早處理，牙髓組織仍有回覆健康的機(jī)會(huì)。但這段時(shí)間較短，小朋友又較不會(huì)表達(dá)，要早期發(fā)現(xiàn)早期治療，持續(xù)定期帶孩子前往牙科