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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近,地圖舌的治療方法是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)中需要掌握的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
地圖舌是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病,據(jù)報(bào)道,兒童的發(fā)病率為約為15%.這種病可能與孩子消化不良、營(yíng)養(yǎng)缺乏和體質(zhì)差等因素有關(guān)。一般沒(méi)有什么癥狀,或在吃刺激性的食物時(shí)舌頭感到有點(diǎn)麻。對(duì)于地圖舌的孩子可采用以下這些方法。
一、休息和飲食方面:
保證孩子休息,避免過(guò)度疲勞。飲食應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng),及時(shí)添加輔食。防止孩子偏食、挑食,以免胃腸功能發(fā)生紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。
二、消除感染病灶:
口腔內(nèi)的某些細(xì)菌可能會(huì)引起地圖舌。因此,要仔細(xì)檢查孩子的牙齒、扁桃腺以及頰粘膜有沒(méi)有受到感染,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)清除。
三、尋找病因:
對(duì)于生病時(shí)間較長(zhǎng)的孩子,應(yīng)詳細(xì)了解其發(fā)病史,并注意觀(guān)察其粘膜的受損情況,可給他們服用復(fù)合維生素B或硫酸鋅制劑。有缺鐵性貧血的孩子應(yīng)補(bǔ)充鐵劑。胃酸過(guò)少的孩子可口服稀鹽酸。有白色念珠菌感染的孩子可用制霉菌素來(lái)治療。
四、對(duì)癥處理:
應(yīng)保持孩子口腔的清潔衛(wèi)生,每天早晨可以用軟毛刷從舌背向外輕輕刷l-2次,將剝脫的上皮清除干凈,再用 0.5%的碳酸氫鈉溶液給孩子漱口,可以收到顯著的效果。
中藥方劑治療平時(shí)注意口腔衛(wèi)生消除刺激因素注意飲食及消化功能可用2%碳酸氫鈉液或2%硼酸鈉液含漱。一般來(lái)說(shuō),單純的地圖舌不主張治療,因?yàn)樗鼪](méi)有明顯的害處,若有疼痛,可以對(duì)癥使用一下漱口水,或者服用復(fù)合維生素B.若舌頭已出現(xiàn)了裂紋,分兩種情況:
1.葉脈型的,即舌裂的走向像葉子的脈絡(luò)。
2.腦紋型的,即舌裂的走向像大腦的溝回。第二種情況先天性的比較多,年輕時(shí)可能沒(méi)有癥狀表現(xiàn),年紀(jì)大了可能出現(xiàn)加深和發(fā)炎的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)疼痛,可使用漱口水和抗生素,若個(gè)別溝很深了,可以考慮手術(shù)治療,將局部表皮切掉后縫起來(lái)。但一般來(lái)說(shuō)還是建議保守治療。
中醫(yī)看病有四診:望、聞、問(wèn)、切。“望”為首位,其中,看舌苔必不可少。因此,中醫(yī)對(duì)這種舌病早有認(rèn)識(shí),稱(chēng)之為“花剝苔”,民間則更形象地叫它為“花舌頭”。不要小看這種舌病,有人作了調(diào)查,在正常兒童中竟有4%左右的發(fā)病率。中醫(yī)一貫重視舌體和舌苔的變化。素有“舌為心之苗”、“舌為脾胃之外候”的說(shuō)法,因?yàn)樯囝^和人的體質(zhì)及內(nèi)臟關(guān)系密切。
小兒地圖舌常常反映了孩子反復(fù)感冒及脾胃功能失調(diào)。用中藥修補(bǔ)地圖舌,則須從這兩方面切入,方能奏效。易反復(fù)感冒的小兒,體質(zhì)較虛弱,平時(shí)很容易疲勞,夜間出虛汗,大便干燥,二三日一次,面色雖有些蒼白,但口唇卻十分艷紅,像涂了口紅一樣,感冒月月有,肺炎常光顧,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低熱,用中醫(yī)理論去歸納,結(jié)論是氣虛陰虧。而脾胃功能失調(diào)的患兒,體質(zhì)羸弱,面色發(fā)黃,胃口不好,挑食、偏食很明顯,飲食稍不注意會(huì)引起腹脹腹痛,有的還有貧血,白天一活動(dòng)就會(huì)滿(mǎn)身是汗,以上都是屬于脾虛胃弱、消化吸收不好的表現(xiàn)。兩者的中藥治療是有區(qū)別的,前者以補(bǔ)氣。養(yǎng)陰、清熱為主,重在提高機(jī)體免疫力,減少呼吸道感染,身體強(qiáng)壯了,剝脫的舌苔就會(huì)長(zhǎng)復(fù)。而脾胃功能失調(diào)的小兒,治療的重點(diǎn)應(yīng)放在健脾開(kāi)胃、消食導(dǎo)滯上,消化吸收一好,胃氣也就旺盛了,地圖舌悄然退去。
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