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低分化黏液表皮樣癌與鱗癌的鑒別要點(diǎn)

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【提問(wèn)】低分化黏液表皮樣癌與鱗癌的鑒別要點(diǎn)是什么

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員yufan350,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

粘液細(xì)胞是腺體分泌細(xì)胞,鱗狀細(xì)胞癌沒(méi)有這種細(xì)胞。

粘液表皮樣癌由粘液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成。粘液樣細(xì)胞分化成熟時(shí)呈杯狀或柱狀,胞漿透明,核在基底部;分化不成熟時(shí),似腺癌細(xì)胞,胞漿內(nèi)含粘液,胭脂紅染色陽(yáng)性。表皮樣細(xì)胞類(lèi)似口腔粘膜的復(fù)層鱗狀上皮,可見(jiàn)細(xì)胞間橋,偶見(jiàn)角化。中間細(xì)胞呈立方形,體積較小,大小一致,胞漿少,類(lèi)似上皮的基底細(xì)胞。中間細(xì)胞可向粘液樣細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞演變醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。高分化者,粘液樣細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞較多,中間細(xì)胞較少,瘤細(xì)胞可形成不規(guī)則的片狀,但常形成大小不等的囊腔,囊壁襯里常見(jiàn)粘液細(xì)胞。粘液樣細(xì)胞可覆蓋于表皮樣細(xì)胞上,也可夾雜在表皮樣細(xì)胞之間。較大的囊腔可有乳頭突入,腔內(nèi)有紅染的粘液。低分化者,主要為表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞,而粘液樣細(xì)胞較少,瘤細(xì)胞間變明顯,可見(jiàn)核分裂,實(shí)質(zhì)性上皮團(tuán)塊多,囊腔少,并可見(jiàn)腫瘤向周?chē)M織侵犯。鱗狀細(xì)胞癌可表現(xiàn)角化、角化珠形成和/或細(xì)胞間橋等特征。這些特征隨分化程度而表現(xiàn)不同。在分化良好的腫瘤中該特征表現(xiàn)明顯,而在分化差的腫瘤中僅局部可見(jiàn)。

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★問(wèn)題所屬科目:口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔組織病理學(xué)

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