兒科是一門啞科醫(yī)學(xué)，因為患兒的診斷完全憑借醫(yī)生的判斷，風(fēng)險高、壓力大，再加上勞動強度大，工資待遇又不高。去年，北京兒童醫(yī)院就有不少醫(yī)生護士辭職，選擇了能給高薪的私立醫(yī)院。

當(dāng)家長的帶孩子瞧病難，當(dāng)醫(yī)生的給孩子看病難的問題引起了社會廣泛關(guān)注，也引起了衛(wèi)生行政管理部門的重視。掛號難、看病難、住院難、招人難、蓋樓難。為了解決這一系列的“難”題，國家衛(wèi)生計生委、北京市衛(wèi)生局和醫(yī)管局聯(lián)合組成了調(diào)研組，來到北京兒童院，這一次不只是看，不只是聽，不只是開一個現(xiàn)場會，更重要的是調(diào)研組要為北京兒童醫(yī)院和全國的兒科發(fā)展會個診，開一張能解決問題的大藥方。

8月20號的早上6點半，包括國家衛(wèi)生計生委、北京市衛(wèi)生局和醫(yī)管局聯(lián)合組成的調(diào)研組，走進了北京兒童醫(yī)院的掛號大廳，所有人做足了心理準(zhǔn)備，但當(dāng)自己站在人堆里的時候，感受到的絕不簡簡單單是一個“難”字。

患者數(shù)量不斷增加

兒童腫瘤是北京兒童醫(yī)院的專業(yè)強科，很多術(shù)后復(fù)查的患兒因為掛不到號，就會直接找到門診請腫瘤科主任王煥民加號。因為外地患兒不斷增加，已經(jīng)不堪重負。

在外地，不少兒童醫(yī)院由于診療水平相對較低，很多專業(yè)性較強的兒童病根本看不了，患兒家長信不過，把最后的希望都寄托在了北京兒童醫(yī)院上。

根據(jù)北京市衛(wèi)生局提供的數(shù)據(jù)顯示，2012年，北京市二級以上醫(yī)院的門診總量為1108萬人次，這其中北京兒童醫(yī)院和首都兒研所兩家兒童專科醫(yī)院的門診量468.8萬人次，占全北京門診數(shù)量的43%，住院人次占到全北京市的52%.可以說兩家醫(yī)院擔(dān)負了北京市醫(yī)院看病總?cè)藬?shù)的半壁江山。

醫(yī)護人員數(shù)量缺口大

2012年，北京兒童醫(yī)院的門診量達到了265萬人次，來看病的患兒越來越多了，但能出診的醫(yī)生卻一個人也沒有增加。在醫(yī)院的調(diào)查問卷中，絕大部分患兒家屬表示要增加醫(yī)生數(shù)量，可在實際工作中，兒童醫(yī)院卻很難招人。

北京市衛(wèi)生局副局長鐘東波表示，如果按照美國的醫(yī)患比標(biāo)準(zhǔn)算下來的話，北京缺口兒科醫(yī)生將近1000人。不過這1000人缺口是針對北京市兒童來計算的，實際上，在北京兒童醫(yī)院和兒童研究所來看病的患兒，六成以上是外地患者，這里體現(xiàn)的不僅是全國優(yōu)質(zhì)兒科資源發(fā)展不均衡，兒科醫(yī)務(wù)人員的缺失數(shù)量也可想而知。

李妍是兒童醫(yī)院急診科的一名護士，因為一次給孩子輸液時扎了兩次，就被孩子家長動了手。她說被打時“已經(jīng)恍惚了，腦子里一片空白”。

對此，北京兒童醫(yī)院院長倪鑫直言招不來人，“兩針扎不進去那患者給護士上來打一嘴巴，那一個月兩千塊錢誰干？我女兒我絕不讓她干。”

醫(yī)院發(fā)展遇拆遷難題

在調(diào)研會上，很多醫(yī)生都呼吁盡快建成立項已經(jīng)10年的兒童血液腫瘤中心大樓，因為現(xiàn)在的病床數(shù)已經(jīng)遠遠達不到收治患兒的數(shù)量，醫(yī)生們是看在眼里急在心里。

阻擋血液腫瘤中心樓一直建不起來的，是一棟小白樓的拆遷問題，這棟樓涉及到北京市勞動局、統(tǒng)計局、設(shè)計研究院、物資局等四家單位的職工，有一部分住戶，在拆遷補償款上開價太高，補償談不攏，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理就不同意搬。

為了解決兒童看病難，北京市政府目前再次啟動了兒童血液樓的拆遷工作，北京市發(fā)改委和市政府對這個項目非常重視，已經(jīng)批準(zhǔn)了拆遷的經(jīng)費。

為了讓調(diào)研更說明問題，落到實處。調(diào)研組特意用三天的時間趕制了一份問卷，包括患者在兒童醫(yī)院單次診療時間統(tǒng)計，對醫(yī)護人員的服務(wù)水平評價和看病難究竟難在哪個環(huán)節(jié)。不少家長還留了言：特需號太貴了；來你們醫(yī)院別說看病，停車都難；輸液大廳很亂，像集貿(mào)市場；大病報不了銷，看不起孩子的病……208份問卷可以說每張都是患者和家屬給醫(yī)院開的處方，到底給兒童醫(yī)院用什么藥？這需要調(diào)研組當(dāng)成疑難病和重癥，去會診和評判。