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鰓裂囊腫簡述

  鰓裂囊腫是口腔助理醫(yī)師考試中需要重點(diǎn)掌握的重點(diǎn)內(nèi)容,也是口腔頜面外科學(xué)考試大綱中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)將其重點(diǎn)整理如下,僅供廣大考生參考:

  【發(fā)生】

  多數(shù)認(rèn)為由胚胎鰓裂殘余上皮組織發(fā)展而成。

  【性狀】

  黃色或棕色的、清亮的,含或不含膽固醇的液體。鰓裂瘺可時(shí)有黏液樣分泌物(第一鰓裂瘺可伴有皮脂樣分泌物)溢出。

  【臨床表現(xiàn)】

  1.鱗裂囊腫可發(fā)生于任何年齡,但常見于20-50歲;來自第一鰓裂者,年齡則常更小些。

  2.鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方,頜角以上及腮腺區(qū)者常為第一鰓裂來源;

  3.發(fā)生于約相當(dāng)肩胛舌骨肌水平以上者為中份,多為第二鰓裂來源;

  4.發(fā)生于頸根區(qū)者多為第三、第四鰓裂來源;

  5.來自第三鰓裂者,因第三咽囊在胚胎時(shí)形成胸腺咽管,故亦稱胸腺咽管囊腫。

  6.臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫;其次為第一鰓裂來源;第三、四鰓裂來源比較少見。

  7.腫塊大小不定,生長緩慢,病員無自覺癥狀;

  8.如發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大,則感覺不適。

  9.若有繼發(fā)感染,可伴發(fā)疼痛,并放射至腮腺區(qū)。

  10.觸診時(shí)腫塊質(zhì)地軟,有波動(dòng)感鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺。

  11.鰓裂囊腫可以惡變,形成鰓裂癌。

  【診斷】

  病史+臨床表現(xiàn)+穿刺檢查+造影

  【治療】

  根治的方法是外科手術(shù)徹底切除。

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