口腔助理醫(yī)師考試中。腺泡細(xì)胞癌的病變是考試的重點(diǎn)和難點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特將其整理如下供廣大考生參考：

　　腺泡細(xì)胞癌（acinic cell carcinoma）是唾液腺惡性上皮性腫瘤，構(gòu)成腫瘤的細(xì)胞中至少部分腫瘤細(xì)胞含有酶原顆粒，呈漿液性腺泡細(xì)胞分化。占唾液腺惡性腫瘤的5%.多見于腮腺，其次為小唾液腺、下頜下腺和舌下腺。多數(shù)腫瘤生長(zhǎng)緩慢，實(shí)質(zhì)性，活動(dòng)；少數(shù)腫瘤生長(zhǎng)較快，與皮膚或肌組織粘連而不活動(dòng)，可出現(xiàn)疼痛、面癱。

　　肉眼觀察，腫瘤呈圓形或卵圓形，偶見結(jié)節(jié)狀，可見薄層包膜，大多不完整。剖面多為實(shí)性，呈分葉狀，褐色或紅色，可見囊腔和壞死。鏡下見腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞有腺泡樣細(xì)胞、閏管樣細(xì)胞、空泡樣細(xì)胞、透明細(xì)胞和非特異性腺樣細(xì)胞。腺泡樣細(xì)胞呈圓形或多邊形，內(nèi)含微嗜堿性酶原顆粒，細(xì)胞核較小。閏管樣細(xì)胞呈立方形或矮柱狀，微嗜伊紅或雙嗜性，均質(zhì)狀，胞核位于細(xì)胞中央。空泡樣細(xì)胞內(nèi)含數(shù)量不等的空泡。非特異性腺樣細(xì)胞呈圓形或多邊形，細(xì)胞界限不清楚，常呈合胞體樣。腫瘤細(xì)胞排列為四種組織類型：①實(shí)體型；②微囊型；③濾泡型；④乳頭囊狀型。腫瘤間質(zhì)多少不一，偶見膠原纖維玻璃樣變性及鈣化，有時(shí)可見明顯的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至形成生發(fā)中心。包膜較薄，常不完整或無明顯包膜。