口腔助理醫(yī)師考試中關(guān)于牙結(jié)石的形成的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

牙結(jié)石通常存在于唾液腺開口處的牙齒表面（例如：下顎前牙的舌側(cè)表面，上顎后牙的頰側(cè)表面）和牙齒的頸部，以及口腔粘膜運(yùn)動(dòng)不到的牙齒表面等處。牙結(jié)石開始時(shí)是軟軟的，會(huì)因逐漸的鈣化而變硬。它是由75%的磷酸鈣，15-25%的水、有機(jī)物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構(gòu)成。并呈現(xiàn)出黃色、棕色、或者黑色。它形成的原因有好幾種說法：

一、由于唾液中的二氧化碳濃度降低，促使無機(jī)鹽沉淀于牙齒表面上。

二、由于退化細(xì)胞的磷酸鹽酵素使有機(jī)磷水解產(chǎn)生磷沉淀于牙齒表面而形成。

三、由于細(xì)菌使唾液的酸堿值升高而呈堿性，造成唾液中的蛋白質(zhì)分解，放出鈣鹽，沉淀于牙齒表面上而成。

四、與口水濃度有關(guān)，濃度愈大，愈易沉淀。

牙結(jié)石形成的速度、形態(tài)和硬度因人而異，一般來說新生的牙結(jié)石需要十二至十五小時(shí)?？焖傩纬傻难澜Y(jié)石要比慢慢形成的牙結(jié)石要軟且碎。所有剛形成的牙結(jié)石都是軟軟的，經(jīng)過一段時(shí)間的鈣化就會(huì)慢慢的變硬。因此在牙結(jié)石形成之初，使用口腔清潔法或刷牙法，都很容易清除牙結(jié)石，等到鈣化之后就不易清除了。

牙結(jié)石對(duì)口腔而言是一種異物體，它會(huì)不斷刺激牙周組織，并會(huì)壓迫牙齦，影響血液循環(huán)，造成牙周組織的病菌感染，引起牙齦發(fā)炎萎縮，形成牙周囊袋。當(dāng)牙周囊袋形成后，更易使食物殘?jiān)⒀谰吆脱澜Y(jié)石等的堆積，這種新的堆積又更進(jìn)一步的破壞更深的牙周膜，如此不斷的惡性循環(huán)的結(jié)果，終至牙周支持組織全部破壞殆盡，而使牙齒難逃拔除的惡運(yùn)。