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控制菌斑及其他局部相關(guān)危險(xiǎn)因素-口腔助理醫(yī)師考試筆試講義

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口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)直播回放

顯示菌斑

2%堿性品紅、2%-5%藻紅、酒石黃、孔雀綠、熒光素鈉

菌斑百分率=有菌斑牙面數(shù)/受檢牙面總數(shù)×100%

20%以下,菌斑基本控制。10%及以下,控制良好

菌斑控制

機(jī)械性措施

刷牙:?jiǎn)渭兯⒀乐荒芮宄趦?nèi)50%菌斑

牙線、牙簽、牙間隙刷

化學(xué)性控制菌斑措施

其他局部相關(guān)危險(xiǎn)因素控制措施

氯己定(洗必泰):二價(jià)陽(yáng)離子表面活性劑,減少了唾液中能吸附到牙面上的細(xì)菌數(shù);

抑制獲得性膜和菌斑的形成;阻礙了唾液細(xì)菌對(duì)牙面的吸附;洗必泰與Ca2+競(jìng)爭(zhēng),抑制了細(xì)菌的聚積和對(duì)牙面的吸附。

用法用量:主要用于局部含漱、涂擦和沖洗;0.12%或0.2%洗必泰液含漱,每天2次,每次10ml。

副作用:對(duì)口腔黏膜有輕度的刺激作用;使牙、修復(fù)體或舌背上發(fā)生染色;味苦。

酚類(lèi)化合物:麝香草酚、薄荷醇和甲基水楊酸鹽混合而成的抗菌斑制劑;可減少菌斑量及降低齦炎指數(shù);能清除菌斑中的內(nèi)毒素,可明顯降低菌斑的毒性。

季銨化合物:陽(yáng)離子表面活性劑,能殺滅革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性細(xì)菌,特別對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)的殺滅作用。

一般以0.05%的濃度作為漱口劑,可抑制菌斑的形成和牙齦炎的發(fā)生。

長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)牙染色、燒灼感或促進(jìn)牙結(jié)石的形成等副作用。

氟化亞錫:抑制細(xì)菌粘附,生長(zhǎng)和碳水化物代謝,使細(xì)菌生長(zhǎng)明顯減少,干擾菌斑代謝過(guò)程,降低菌斑毒力。減少牙本質(zhì)過(guò)敏。抑制菌斑形成。

三氯羥苯醚:廣譜抗菌劑,有效抑制多種革蘭陽(yáng)性與陰性細(xì)菌。

其他局部因素控制方法:改善食物嵌塞、調(diào)(牙合)、破除不良習(xí)慣、預(yù)防、矯治錯(cuò)(牙合)畸形、制作良好的修復(fù)體。

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