【提問】老師請幫我把頭孢1.2.3.4代，每一代是什么藥物寫出來？

【回答】學(xué)員w2013jm，您好！您的問題答復(fù)如下：

請您說明具體的藥物種類，以便分析。

以下知識點供您參考：

到目前為止，頭孢菌素類已出現(xiàn)第一至第四代產(chǎn)品, 第二代產(chǎn)品引入了肟基,提高了對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性。第三代頭孢類提高了抗綠膿桿菌的活性，延長了半衰期，減輕了對腎的毒性。

第一代產(chǎn)品常用的有頭孢氨芐(原稱先鋒4號)、頭孢唑啉(原稱先鋒5號)和頭孢拉定(原稱先鋒6號).它們對革蘭陽性菌具有良好的抗菌作用，對革蘭陰性菌的作用稍差。頭孢氨芐的抗菌作用稍弱，一般口服。用以治療敏感菌引起的呼吸道、尿路及皮膚軟組織感染。頭孢唑啉是注射劑，它的抗菌作用比頭孢氨芐強(qiáng)，頭孢拉定既有靜脈點滴，也可口服，使用方便。頭孢唑啉和頭孢拉定的適應(yīng)癥與頭孢氨芐基本相同。

第二代產(chǎn)品常用的有頭孢呋辛(西力欣)、頭孢西丁(美福仙)等。第二代頭孢的抗菌譜比一代頭孢廣些，對革蘭陽性菌的作用與一代頭孢大致相當(dāng)，而對革蘭陰性菌的抗菌范圍比一代頭孢廣，抗菌作用也強(qiáng)。比起一代頭孢來，對肝腎的毒性也小些。根據(jù)這些特點，二代頭孢多用在病原菌不太明確，不能肯定是革蘭陽性菌還是革蘭陰性菌，或者屬于混合感染情況。

第三代產(chǎn)品常用的有頭孢噻肟鈉(凱福隆)、頭孢哌酮鈉(先鋒必)、頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)、頭孢曲松(羅氏芬)等。口服的有頭孢布烯(先力騰)、頭孢克肟(世福素)等。三代頭孢主要是對革蘭陰性菌有很強(qiáng)的殺菌用。有的品種對綠膿桿菌等抵抗力很強(qiáng)的細(xì)菌也有強(qiáng)大的殺菌力，但對革蘭陽性菌的作用卻不如一、二代頭孢。

第四代產(chǎn)品是近年來開始應(yīng)用于國外臨床的新一代頭孢菌素，與第三代頭孢菌素相比，抗菌譜更廣，抗菌活性更強(qiáng)，對細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶更穩(wěn)定。第四代頭孢菌素有頭孢派姆(cefepime,CFP)、頭孢克列定(cefaclidine)、頭孢匹羅(cefpirome)及E1077、頭孢吡肟(馬斯平)等。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學(xué)