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前顱窩、中顱窩和后顱窩骨折各有何典型臨床表現(xiàn)(外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華)

 前顱窩、中顱窩和后顱窩骨折各有何典型臨床表現(xiàn)是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

(1)顱前窩骨折:可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)黑眼征(眼鏡征),骨折線(xiàn)經(jīng)過(guò)額篩竇時(shí),常產(chǎn)生鼻出血核腦脊液鼻漏及嗅覺(jué)喪失,或因氣體進(jìn)入顱腔內(nèi)產(chǎn)生外傷性顱內(nèi)積氣;

(2)顱中窩骨折:臨床上常見(jiàn)到顳部軟組織腫脹。骨折線(xiàn)累及顳骨巖部時(shí),往往損傷面、聽(tīng)神經(jīng),表現(xiàn)周?chē)悦姘c,聽(tīng)力喪失,眩暈或平衡障礙等。骨折線(xiàn)累及中耳致鼓膜破裂,多產(chǎn)生外耳道出血或腦脊液耳漏。骨折線(xiàn)經(jīng)過(guò)蝶骨損傷頸內(nèi)動(dòng)脈時(shí),可產(chǎn)生頸內(nèi)動(dòng)脈-海綿竇瘺,當(dāng)眶上裂骨折時(shí)可損傷動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)和外展神經(jīng),以及三叉神經(jīng)第1支,表現(xiàn)為眶上裂綜合征。

(3)后顱窩骨折:枕下和乳突部可出現(xiàn)皮下淤血,嚴(yán)重者可損傷后組顱神經(jīng)及延髓,造成四肢遲緩性癱瘓,呼吸困難甚至死亡。

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