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治療慢性支氣管炎急性發(fā)作措施

治療慢性支氣管炎急性發(fā)作措施是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,希望各位復(fù)習(xí)備考的同學(xué)順利通過考試!

支氣管炎急性發(fā)作治療措施:

1.控制感染:呼吸道感染常見病原菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等,治療上可選用青霉素類(青霉素G、氨芐西林、阿莫西林等),大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、羅紅霉素等),氟喹諾酮類(環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等),第一、二代頭孢菌素(頭孢唑啉、頭孢克洛等)。重癥呼吸道和肺部感染常以革蘭陰性桿菌感染為主,治療上可選用第三代頭孢菌素(頭孢曲松頭、孢噻肟頭、孢他定等)靜脈滴注,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素。

2.祛痰與鎮(zhèn)咳:祛痰藥能降低痰液粘度,以利咳出。常用藥物有溴己新16mg,每日3次;羧甲司坦0.5g,每日3次,氨溴索30mg,每日3次。劇烈干咳可用鎮(zhèn)咳藥噴托維林、苯丙林等。對年老體弱無力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,以暢通呼吸道。應(yīng)避免使用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳劑,以免阻礙排痰,加重呼吸道阻塞和炎癥。

3.解痙平喘:有喘息或氣急癥狀者可選用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、異丙托溴銨等平喘藥。使用支氣管舒張藥效果不佳者可短期應(yīng)用潑尼松,每日20~40mg口服。

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