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治標治本 劍指腫瘤

2013-07-19 21:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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談癌色變的年代,卻有一批鮮活的例子告訴我們,癌癥可防可控可治,如若不是真實發(fā)生,誰又能想象癌癥晚期患者能夠高質(zhì)量地長期存活。整合醫(yī)學的成功運用,開辟了腫瘤防治的新途徑,大港醫(yī)院腫瘤科數(shù)年如一日,在副院長、腫瘤科主任王紹山帶領下,堅持科研創(chuàng)新與臨床實踐相結合,開發(fā)出成效明顯的癌癥三層一體防治系統(tǒng)。如今,他們正在將該成果轉(zhuǎn)化為一套可以推廣的腫瘤防治方案。

幸福生活不懼癌癥晚期

“這四年多,我像變了一個人似的,遇見事情不計較了,生活也有規(guī)律了。我開的小賣部不僅掙出了自己看病的錢,還供養(yǎng)上大學的女兒,供養(yǎng)全家生活”,盧敏(化名)說話時總是帶著一絲笑容,她說這源自對生活的積極與樂觀,但誰能想到盧敏已是一名肺癌晚期伴骨轉(zhuǎn)移四年有余的病人醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

四年多以前,剛剛40歲出頭的盧敏經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、胸痛的癥狀,但因“家有高考生”便一直將就著。直到有一天她實在堅持不住了才來到醫(yī)院就醫(yī),但檢查結果卻一下子把全家人拖入了無盡的黑暗肺癌晚期。“我們到處求醫(yī),得到的只是一個‘只能活三四個月’的宣判。女兒要高考,老人沒人管,我愛人高血壓糖尿病,眼睛已經(jīng)受損,我要是走了……”,說到這,盧敏的眼圈已有些濕潤。她回憶說,自己當時已經(jīng)不奢望還能活下去,唯一的想法就是堅持到女兒高考結束,別因為母親的離開讓女兒遭受打擊,使這么多年的寒窗苦讀付諸東流。

就為了這個愿望,盧敏夫婦準備做“最后一搏”,而后來發(fā)生的一切連她自己都不敢相信。盧敏說:“我們找到了王院長,他的專業(yè)與堅定給了我堅持下去的勇氣。王院長不僅答應盡最大努力,還許諾會采取適合我、又適合我們家庭經(jīng)濟條件的方案。他說腫瘤治療方法是醫(yī)生的事情,患者最重要的任務是有信心。因此必須按照他的要求去做,首先樹立信心,信心不足的時候就去找他。”一眨眼已經(jīng)四年多,盧敏說現(xiàn)在她還會定期找王院長調(diào)理身體,定期請他判斷自己的生活方式是否正確。“現(xiàn)在的我可幸福了,我逢人便講是王院長和他的同事們給了我生命。更讓我高興的是,我女兒已經(jīng)大學畢業(yè)了,找了好工作,我們?nèi)胰诵腋5厣钪?rdquo;

創(chuàng)新實踐腫瘤防治尖兵

盧敏口中提及的王院長是大港醫(yī)院副院長、腫瘤科主任王紹山。初見王院長時正趕上他出門診,原本寬敞的腫瘤科診室從大門口便擠得水泄不通,一個人在看醫(yī)生卻有一群人圍攏地聽醫(yī)生講解,不禁有種錯覺,這里不是診室,反倒像一群學生在聆聽大師講座。默默地在一旁觀瞧,能明顯察覺出王院長問診有些與眾不同,他不僅問病灶之痛,也問他處之狀,初時往往引得病人面生疑惑;你告訴他一處不舒服,他能說出你的若干不適,“神了,你怎么知道的?”這是病人經(jīng)常發(fā)出的贊嘆。診斷之后,他總會用通俗的語言把病情講透徹,再告訴患者具體的治療方案和預期效果。

后來有機會向王院長問起這種獨特的診病方式,他說,人生病了往往有深層次的原因,如果只看病灶難免會治標不治本,因此要找出發(fā)病的源頭,通過分層次的治療實現(xiàn)更好的效果。舉個例子,樹葉黃了人們都不去治葉子,而是去找尋樹干、樹根或者土壤的原因,那么如果人的某個器官出現(xiàn)了問題,只治療這個病灶可以嗎?“尤其是腫瘤,它是復雜難治的全身性疾病,如果想真正攻克它就更要去挖掘深層次的病因,而不是停留在治療癥狀上。大港醫(yī)院腫瘤科經(jīng)過多年的理論研究和臨床實踐,創(chuàng)新形成的癌癥三層一體防治系統(tǒng)正是基于這樣的道理。具體來說,腫瘤需要按階段治療,首先要除去可見腫瘤,而腫瘤瘤體可以自己產(chǎn)生腫瘤微環(huán)境,下一步就是要減除腫瘤微環(huán)境產(chǎn)生來源,而后再改善由身體的炎癥引起的腫瘤微環(huán)境,腫瘤細胞賴以生存的腫瘤微環(huán)境即可解決掉。”王院長說,這符合腫瘤防治的發(fā)展趨勢整合醫(yī)學。

整合醫(yī)學采眾長攻頑疾

說起整合醫(yī)學恐怕不少人會感到陌生。事實上,隨著醫(yī)學研究從宏觀到微觀的深入,現(xiàn)代醫(yī)學對人體的認識已非常細致,但再好的零件也只有組裝成飛機才能飛上藍天。整合醫(yī)學倡導的是將各學科最先進的知識整合起來,適應人體的整體治療。“如果醫(yī)生的專業(yè)方向繼續(xù)越分越細,而不能融會貫通的話,那么患者就成了器官、疾病就成了癥狀、臨床就成了檢驗,太多的治療會是治標不治本的,而真正的病因仍然潛伏在病人的身體里”,王院長和大港醫(yī)院腫瘤科的同事們是整合醫(yī)學的堅決擁護者和實踐尖兵。

近年來專科化的醫(yī)學模式發(fā)展迅速,許多腫瘤治療技術不可謂不高超,但大都分散掌握在每個??苹剖一虿块T中,而不能被綜合利用。腫瘤屬于多病因、易轉(zhuǎn)移、好復發(fā)的復雜疾病,如果采用專科化治療,讓患者在多個部門之間疲于奔命卻只能實現(xiàn)單一技術治療,最終的結果往往是眼前效果不錯卻難逃復發(fā)或轉(zhuǎn)移的噩運。事實上,盧敏身為癌癥晚期患者仍然能夠長期生存的原因并不深奧,王院長說她正是受益于整合醫(yī)學,“盧敏是期肺癌患者,我們根據(jù)肺癌個體化治療方案,針對病人特點采取了腫瘤三層一體整合醫(yī)療方案。第一層次是針對腫瘤的治療,我們首先消滅了可見腫瘤,控制可能殘余的腫瘤,為后期治療贏得機會。同時還要進行第二層次治療,對身體的免疫支持治療也在進行之中,包括中藥、西藥、睡眠心理關注、營養(yǎng)調(diào)控、熱療等。病人出院了,仍然需要第三層次的健康管理指導和要求,即給病人正確吃飯、喝水、睡覺以及運動方式的管理表。癌癥等慢性病是生活方式病,只有按照正確的生活方式才能減少舊病復發(fā)。按照這樣的方法,其實像盧敏一樣的抗癌成功者還有很多。”

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