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智力低下的病因-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2013-06-26 14:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試智力低下的病因是考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

  一、感染、中毒占12.3%

  感染指出生前、后的腦部感染,如風疹、巨細胞病毒、弓形體、單純皰疹病毒及其他多種病毒感染。中毒包括高膽紅素血癥、毒血癥、鉛中毒、酒精中毒以及長期服用過量的苯妥英鈉或苯巴比妥等藥物。

  二、腦的機械損傷和缺氧占19.6%

  出生前、后及分娩時都可因物理或機械因素造成腦損傷,如產(chǎn)傷、顱腦外傷。圍產(chǎn)期或生后缺血缺氧也可損害腦組織,如孕婦嚴重失血、貧血、心力衰竭、肺部疾患和新生兒窒息、顱內(nèi)出血等,以及溺水、麻醉意外、癲癇持續(xù)發(fā)作后的腦缺氧。

  三、代謝、營養(yǎng)和內(nèi)分泌疾患占5.8%

  體內(nèi)氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物質代謝出現(xiàn)障礙都可影響神經(jīng)細胞的發(fā)育及功能,如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥。生前、生后營養(yǎng)不足特別是蛋白質、鐵等物質缺乏將會使胎兒、嬰兒的腦細胞數(shù)目形成減少或功能低下。內(nèi)分泌疾患也要影響智力發(fā)育,如甲狀腺功能低下。

  四、腦部大體疾病占0.7%

  包括腫瘤、不明原因的變性疾病、神經(jīng)皮膚綜合征、腦血管病等。

  五、腦的先天畸形或遺傳性綜合征占9.5%.

  先天畸形包括腦積水、水腦畸形、頭小畸形、神經(jīng)管閉合不全、腦的我發(fā)畸形等。遺傳性綜合征如腎上腺腦白質營養(yǎng)不良等。

  六、染色體畸變占5.1%

  染色體畸變包括常染色體或性染色體的數(shù)目或結構改變,如先天愚型、18三體綜合征、C組三體綜合征、貓叫綜合征、脆性X綜合征、先天性睪丸發(fā)育不全綜合征、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。

  七、圍產(chǎn)期其他因素占11.8%

  包括早產(chǎn)兒、低出生體重兒、胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩、母親營養(yǎng)疾病、妊高癥等。

  八、伴發(fā)于精神病如嬰兒孤獨癥、兒童期精神分裂癥。

  九、社會心理因素占8.2%

  此類患兒沒有腦的器質性病變,主要由神經(jīng)心理損害和感覺剝奪等不良環(huán)境因素造成,如嚴重缺乏早期合適刺激和教育。

  十、特殊感官缺陷占5.1%

  包括聾、啞、盲等特殊感官缺陷。

  十一、病因不明占21.9%

  經(jīng)過詳細檢查而找不到任何病因線索,即為病因不明。

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