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淋證的病因病機-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導

2013-05-15 16:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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淋證的病因病機是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試內容之一,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

1.膀胱濕熱:多食辛熱肥甘之品,或嗜酒過度,釀成濕熱,下注膀胱,或下陰不潔,濕熱穢濁毒邪侵入膀胱,釀成濕熱,或肝膽濕熱下注皆可使?jié)駸崽N結下焦,膀胱氣化不利,發(fā)為熱淋;若灼傷脈絡,迫血妄行,血隨尿出,則發(fā)為血淋;若濕熱久蘊,煎熬尿液,日積月累,結成砂石,則發(fā)為石淋;若濕熱蘊結,膀胱氣化不利,不能分清別濁,脂液隨小便而出,則發(fā)為膏淋。

2.肝郁氣滯:惱怒傷肝,肝失疏泄,或氣滯不會,郁于下焦,致肝氣郁結,膀胱氣化不利,發(fā)為氣淋。

3.脾腎虧虛:久淋不愈,濕熱耗傷正氣,或勞累過度,房室不節(jié),或年老,久病,體弱,皆可致脾腎虧虛。脾虛而中氣不足,氣虛下陷,則發(fā)為氣淋;若腎虛而下元不固,腎失固攝,不能制約脂液,脂液下注,隨尿而出,則發(fā)為膏淋;若腎虛而陰虛火旺,火熱灼傷脈絡,血隨尿出,則發(fā)為血淋;病久傷正,遇勞即發(fā)者,則為勞淋醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

“諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也。”淋證的病位在腎與膀胱,且與肝脾有關。其病機主要是腎虛,膀胱濕熱,氣化失司。腎與膀胱相表里,腎氣的盛衰,直接影響膀胱的氣化與開合。淋證日久不愈,熱傷陰,濕傷陽,易致腎虛;腎虛日久,濕熱穢濁邪毒容易侵入膀胱,引起淋證的反復發(fā)作。因此,腎虛與膀胱濕熱在淋證的發(fā)生、發(fā)展及病機轉化中具有重要的意義。淋證有虛有實,初病多實,久病多虛,初病體弱及久病患者,亦可虛實并見。實證多在膀胱和肝,虛證多在腎和脾。

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