1.列哪項(xiàng)指標(biāo)預(yù)測(cè)Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)

A.甲狀腺攝碘率

B.抗甲狀腺抗體

C.TSH

D.T3、T4及rT3

E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

【答案】B

【解析】停藥指標(biāo)：主要依據(jù)臨床癥狀和體征，目前認(rèn)為ATD維持治療18～24個(gè)月可以停藥。下述指標(biāo)預(yù)示甲亢可能治愈：①甲狀腺腫明顯縮小醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)；②TSAb（或TRAb）轉(zhuǎn)為陰性。（《內(nèi)科學(xué)》第7版P718）

2.下列哪種藥物最易引起嚴(yán)重低血糖不良反應(yīng)

A.磺脲類(lèi)口服降糖藥

B.雙胍類(lèi)口服降糖藥

C.α-葡萄糖苷酶抑制劑

D.餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑

E.胰島素增敏劑

【答案】A

【解析】雙胍類(lèi)口服降糖藥、α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑單獨(dú)用藥時(shí)不會(huì)發(fā)生低血糖?；请孱?lèi)口服降糖藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為低血糖反應(yīng)。（《內(nèi)科學(xué)》第7版P783）

3.頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動(dòng)的是

A.皮下血腫

B.帽狀腱膜下血腫

C.骨膜下血腫

D.皮下積液

E.皮下積膿。

【答案】B

【解析】帽狀腱膜下血腫由于出血量及出血范圍較大，常可觸及皮下波動(dòng)感。皮下血腫和骨膜下血腫出血范圍局限，出血量較少，波動(dòng)感不明顯醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

4.患者意識(shí)障礙，可喚醒。但不能準(zhǔn)確辨別任務(wù)和地點(diǎn)。這種意識(shí)狀態(tài)稱(chēng)為

A.譫妄

B.淺昏迷

C.昏睡

D.意識(shí)模糊

E.嗜睡

【答案】D

5.適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是

A.丘腦出血，深昏迷

B.內(nèi)囊型血腫，深昏迷

C.橋腦出血，深昏迷

D.外側(cè)型血腫，病情加重

E.外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定

【答案】D

【解析】丘腦出血和內(nèi)囊型出血由于出血部位較深，同時(shí)深昏迷，手術(shù)效果不佳，一般不主張積極手術(shù)，對(duì)于外側(cè)型出血，病情加重，為緩解病情，適合手術(shù)治療。

6.下列慢性顱內(nèi)壓增高所引起頭顱X線(xiàn)改變，錯(cuò)誤的是醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)

A.腦回壓跡增多加深

B.顱縫增寬

C.蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴(kuò)大增深

D.枕大孔擴(kuò)大

E.蝶鞍擴(kuò)大，前后床突及鞍背的骨質(zhì)吸收

【答案】E

【解析】慢性顱內(nèi)壓增高時(shí)由于顱內(nèi)病變長(zhǎng)期存在導(dǎo)致顱骨的改變，頭顱x線(xiàn)改變主要為顱縫增寬，蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴(kuò)大增深，腦回壓跡增多加深，枕大孔擴(kuò)大。而蝶鞍擴(kuò)大，前后床突及鞍背的骨質(zhì)吸收主要是蝶鞍內(nèi)病變（垂體腺瘤）的表現(xiàn)。

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