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上頜骨三維生長-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-04-29 09:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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上頜骨的三維生長是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,以便大家方便復(fù)習。

(1)長度的增長

1)有4條骨縫,即額頜縫、顴頜縫、顴顳縫、翼腭縫,大致相互平行。此處沉積骨質(zhì)可增加上頜骨的長度;

2)上頜骨的唇側(cè)增生新骨,舌側(cè)吸收陳骨;

3)在上頜結(jié)節(jié)后壁區(qū)增生新骨,大量增加上頜骨長度;

4)腭骨后緣有新骨增生,以維持后鼻棘的位置,使長度增加。

牙槽骨的長度隨上頜骨的生長而增加,但增長最多的是磨牙區(qū)。此區(qū)在新生兒約為5mm,在成人則為25mm.由新生兒到成人,上頜骨的長度增長約為2.5倍。

(2)寬度的增長

1)腭蓋的寬度:嬰兒出生后第一年,腭骨和上頜骨的表面增生新骨,使上頜寬度增加。因上頜縫在嬰兒早期已經(jīng)閉合,腭骨及上頜前部就不再增加,只有少許新骨在齒槽骨唇面增生。腭寬度的生長,主要為腭蓋正中縫處增生新骨,因此主要為腭后部寬度的生長。至4~5歲時,正中矢向縫開始融合,腭骨寬度即較固定。但牙槽骨因恒磨牙的生長在頰面增生新骨而使腭蓋加寬;

2)顴骨的寬度增加:主要在顴頜縫及在部分顴骨側(cè)面增生新骨,而使上頜寬度增長;

3)上頜骨前部:乳牙和恒牙在牙槽骨唇舌向的位置變化,使上頜骨前部寬度增加。

上頜骨的寬度增長較慢。從嬰兒到成人,寬度增長僅1.6倍。

(3)高度的增長

1)上頜骨與鼻腭連結(jié)而固定于顱骨基底部分,因顱基底及鼻中隔的生長而向下向前生長,使高度增加;

2)高度的增加大部分是因牙齒的萌出和牙槽骨的表面增生新骨而得醫(yī)學`教育網(wǎng)整理;

3)腭蓋的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陳骨,使腭蓋下降。

因牙槽突的生長速度大于腭蓋,而使腭穹窿逐漸增高。由嬰兒到成人,腭頂高度增加約10mm.

有人認為鼻與上頜部軟組織的擴張變化和呼吸道的生長在顱骨與頜骨的增長上起著重要作用。

根據(jù)Enlow提出的V字形原理,上頜牙槽弓呈向后方V字形擴大,內(nèi)面骨質(zhì)增生,外面骨質(zhì)吸收,各自向其敞開的兩端生長,從而上頜牙槽弓向后方及下方移動,即長度及高度增加。

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