【試題】

男性患者，30歲，平時身健，自述在三月前因為右下后牙冠周炎于附近診所進行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內相繼進行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側下頜角持續(xù)性微痛前來就診。現(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質硬、緊張，其皮膚無瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細胞11×109/L，右側下頜角觸痛，X片顯示右側下頜骨邊緣骨膜反應活躍，有少量新骨生成，但是可見零星死骨。下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是

A.慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎

B.下頜骨中央性癌

C.骨肉瘤

D.急性化膿性中央型頜骨骨髓炎

E.嗜酸性粒細胞肉芽腫

【正確答案】C

【答案解析】下頜骨邊緣性骨髓炎的增生型應與骨肉瘤及纖維骨瘤等相鑒別；下頜骨中央性骨髓炎應注意勿與下頜骨中心性癌相混淆。診斷上頜骨骨髓炎時應排除上頜竇癌的可能。

本題知識點：頜骨骨髓炎

正確率：11.36%

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