【提問】下列以生理功能紊亂為主要表現(xiàn)的變態(tài)反應是

請老師詳細講解一下這幾型

【回答】學員mengjiaxin，您好！您的問題答復如下：

變態(tài)反應;:若機體已被某種寄生蟲抗原致敏，當再次接觸相同抗原時則二次免疫應答增強，或長期受染，早期過去后的機體反應相似于二次免疫應答反應。因免疫應答過強而導致組織損傷（免疫病理變化），即稱為變態(tài)反應，或超敏反應。1963年起Gell與Coombs按變態(tài)反應發(fā)生發(fā)展的近代知識，首先提出四型分型法，即Ⅰ型——速發(fā)型（immediattype），Ⅱ型——細胞毒型（cytotoxictype），Ⅲ型——免疫復合物型（immunecomplextype），以上3型均由抗體所介導；而Ⅳ型——遲發(fā)型（delayedtype）或細胞介導型（cellmediatedtype），由細胞因子所介導。

Ⅰ型變態(tài)反應即速發(fā)型，又稱過敏反應，是臨床最常見的一種，其特點是：由IgE介導，肥大細胞和嗜堿粒細胞等效應細胞以釋放生物活性介質的方式參與反應；發(fā)生快，消退亦快；常表現(xiàn)為生理功能紊亂，而無嚴重的組織損傷；有明顯的個體差異和遺傳傾向。

細胞毒型（Ⅱ型變態(tài)反應），抗體（多屬IgG、少數(shù)為IgM、IgA）首先同細胞本身抗原成分或吸附于膜表面成分相結合，然后通過四種不同的途徑殺傷靶細胞

免疫復合物型（Ⅲ型變態(tài)反應），又稱血管炎型超敏反應。其主要特點是：游離抗原與相應抗體結合形成免疫復合物（IC），若IC不能被及時清除，即可在局部沉積，通過激活補體，并在血小板、中性粒細胞及其他細胞參與下，引發(fā)一系列連鎖反應而致組織損傷。

遲發(fā)型（Ⅳ型變態(tài)反應），與上述由特異性抗體介導的三型變態(tài)反應不同，Ⅳ型是由特異性致敏效應T細胞介導的。此型反應局部炎癥變化出現(xiàn)緩慢，接觸抗原24—48h后才出現(xiàn)高峰反應，故稱遲發(fā)型變態(tài)反應。機體初次接觸抗原后，T細胞轉化為致敏淋巴細胞，使機體處于過敏狀態(tài)。當相同抗原再次進入時，致敏T細胞識別抗原，出現(xiàn)分化、增殖，并釋放出許多淋巴因子，吸引、聚集并形成以單核細胞浸潤為主的炎癥反應，甚至引起組織壞死。

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格初級（士）考試---（初級藥士）基礎知識