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急性腎衰竭的治療和預(yù)后-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

  急性腎衰竭的治療和預(yù)后是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

  1.糾正可逆的病因,預(yù)防額外的損傷。

  2.維持體液平衡:每日補(bǔ)液量為顯性失液量加上非顯性失液量減去內(nèi)生水量。可以前一日尿量加500ml計(jì)算。

  3.飲食和營(yíng)養(yǎng):保證患者的能量和熱量供應(yīng),有助于損傷細(xì)胞的修復(fù)。

  4.糾正離子和酸堿平衡紊亂醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

  5.預(yù)防和治療感染。

  6.糾正心力衰竭。

  7.透析療法:出現(xiàn)下列情況者應(yīng)透析治療:

 ?。?)急性肺水腫。

 ?。?)血鉀≥6.5mmol/L;嚴(yán)重代謝性酸中毒。

 ?。?)血尿素氮≥21.4mmol/L或血肌酐≥442μmol/L.

  (4)心包炎。

 ?。?)尿毒癥腦病。

  8.多尿期的治療:重點(diǎn)維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,同時(shí)治療原發(fā)病和防治各種并發(fā)癥。

  9.恢復(fù)期的治療:無(wú)需特殊處理,定期隨訪(fǎng)腎功能,避免使用腎毒性藥物。

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